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内科学病毒性心肌炎心肌炎各种病毒都可引起心肌炎发病机制病因及发病机制病毒侵犯心肌细胞毒T淋巴细胞致损心肌细胞病毒性心肌炎组织学改变前驱感染:全身症状:心脏受累:视:颈静脉怒张触:肝肿大、水肿叩:心脏增大听:心率:与发热不平行的心动过速心律:各种心律失常,室早最常见心音:心尖部S1↓,S3、S4,奔马律杂音:有时可闻及血常规:WBC↑CK-MB升高肌钙蛋白T(cTnT)、肌钙蛋白(IcTnI)升高CRP↑ESR↑病毒学检查辅助检查室早二联律心腔扩大诊断鉴别诊断治疗充分休息、避免过劳激素并发症处理