肝胆手术围术期处理1.ppt
上传人:sy****28 上传时间:2024-09-14 格式:PPT 页数:37 大小:465KB 金币:16 举报 版权申诉
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肝胆手术围术期多器官功能的加强监护肝胆手术特点SIRS术后加强监护的目的术后加强治疗的内容多器官功能监测循环系统监测循环系统监测呼吸功能监测呼吸功能监测呼吸功能监测呼吸功能监测呼吸功能监测呼吸功能监测呼吸功能监测肝功能监测谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)如果AST和ALT在移植后几天内水平明显急剧的升高,需要注意急性排斥反应和血管功能不全(肝动脉和门静脉血栓形成)胆汁—胆汁产生是移植肝功能良好的可靠证据血胆红素—胆红素迅速上升提示移植肝脏功能差乳酸水平—血乳酸水平下降是肝脏功能恢复的早期征象葡萄糖的合成—可以反映肝脏的代谢功能凝血因子—反应肝脏的合成功能正常情况下,移植肝脏功能良好则乳酸很快清除、葡萄糖代谢基本正常、凝血系列检查逐渐恢复正常,胆汁逐渐增多并且颜色清亮。反之则提示肝功能差.移植肝原发性无功能肾功能不全监测肾功能不全监测肾功能不全监测肾功能不全监测肾功能不全监测肾功能不全监测胃肠功能监测胃肠功能监测胃肠功能监测胃肠功能监测胃肠功能监测营养及代谢监测营养及代谢监测感染监测凝血系统的监测凝血系统的监测神经系统监测专科监测谢谢