问题围手术(shǒushù)期处理PerioperativeManagements术前准备(zhǔnbèi)PreoperativePreparations术中处理Intraoperativemanagements术后处理Postoperativemanagements并发症处理TreatmentsofComplications手术(shǒushù)分类(Classifications)术前准备(zhǔnbèi)Pre-operativePreparations1一般(yībān)准备Generalpreparations1.1心理准备PsychologicalPreparations第八页，共六十一页。1.2生理(shēnglǐ)准备PhysicalPreparations1.2.1适应性锻炼(duànliàn)AdaptableExercises1.2.2输血(shūxuè)与补液Blood/FluidTransfusion1.2.3预防(yùfáng)感染InfectionPreventions1.2.4胃肠道准备(zhǔnbèi)1.2.5其他(qítā)Others2特殊(tèshū)准备SpecialPreparations2.1营养不良Malnutrition2.2高血压Hypertension心功能状况(zhuàngkuàng)心脏病风险(fēngxiǎn)指数术前准备纠正低钾、低钠纠正贫血心律失常者1）偶发房早，不需特别处理(chǔlǐ)2）房颤伴心室律100次/分，用西地兰/心得安3）冠心病伴心动过缓50次/分，用阿托品/起搏器急性心梗<6月，不行择期手术>6月，无心绞痛发作，严密监护，可手术5.心衰：控制3-4周，可手术2.4呼吸(hūxī)功能不全RespiratoryDysfunction肺功能(gōngnéng)评估术前准备(zhǔnbèi)应注意2.5肾脏病RenalDiseases肾功能损害(sǔnhài)程度2.6糖尿病DiabetesMellitus2.7肝脏(gānzàng)病LiverDiseases肝功能Child分级(fēnjí)术前准备(zhǔnbèi)注意2.8下肢(xiàzhī)深静脉栓塞Deepvenousthrombosis2.9会诊(huìzhěn)Consultation术后处理PostoperativeTreatment术后处理(chǔlǐ)PostoperativeTreatment监护Monitoring卧床(wòchuánɡ)Sickbed起床(qǐchuáng)BeUp饮食(yǐnshí)和输液Food&Transfusion引流(yǐnliú)管理DrainageManagement缝线(fénɡxiàn)拆除SutureBackout切口愈合(yùhé)记录IncisionCicatrization愈合分级甲级愈合（甲）愈合优良,没有不良反应的初期愈合乙级愈合（乙）愈合处有炎症(yánzhèng),如红肿,硬结,血肿,积液等,但未化脓丙级愈合（丙）切口化脓,需切开引流者各种不适(bùshì)处理DiscomfortManagement疼痛Pain疼痛Pain发热Fever恶心(ěxīn)呕吐Nansea&Vomit腹胀Flatulence呃逆Hiccough尿潴留Uroschesis术后并发症处理(chǔlǐ)Complications术后并发症Complications术后出血Bleeding切口感染IncisionInfection切口裂开(lièkāi)IncisionDihiscence肺不张Drownedlung尿路感染UrethralInfection深静脉血栓形成DeepVeinThrombosis术后出血(chūxiě)Bleeding切口(qiēkǒu)感染Infection切口(qiēkǒu)裂开Dehiscence肺不张Drownedlung尿路感染UrethralInfection深静脉血栓(xuèshuān)形成DeepVeinThrombosis思考(sīkǎo)艾开兴医学博士主任医师博士生导师肝胆胰外科200233上海市宜山路600号上海交通大学附属(fùshǔ)第六人民医院谢谢内容(nèiróng)总结