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嵊泗县科学技术进步奖申报书县科技局编号项目名称主要完成单位(单位盖章)主要协作单位主要完成人员1、国家级计划1、国际先进2、省部级计划2、国内领先任务来源成果水平3、市级计划3、国内先进4、单位自选4、省内先进工作起止应用于时间生产时间组织鉴定鉴定(评审)年月日(评审)单日期位(乡镇)科委或县级主管部门推荐意见及建议(盖章)年月日奖励等级曾获何种科技奖及金额联系人电话地址邮政编码本项目创新点:简要说明:(不少于500字)项目的主要技术内容、用途及社会、经济效益、推广情况(应具体说明近三年来的直接经济效益和已推广情况)(转后页)本项目与当前国内外同类研究、技术的综合比较:本成果获知识产权情况:应用、推广情况,效益及前景:项目目前存在的主要问题:鉴定意见:经济效益单位:万元(人民币)项目总投资额回收期(年)栏目新增利润新增税收创收外汇(美元)年份各栏目的计算依据:社会效益:社会公益类项目可不填写经济效益栏鉴定委员会名单职称(职姓名工作单位现从事专业务)主要完成人员情况表文化参加课题在解决项目关键技术问题本人姓名工作单位性别出生年月职务职称程度起止时间中作出的直接贡献签名本表只填写主要人员,按贡献大小排列,一般不超过五人。附件目录:1、鉴定(评审、验收)证书2、鉴定(评审、验收)许可证3、成果应用证明、用户使用报告等(须主管部门或用户盖章)。4、成果技术文件(包括技术总结材料、知识产权文件等)备注: