心理问题的社会性原因一、学习目标三、相关知识例１：×××男性38岁某省级剧团的编剧，妻子是演员，女儿10岁。因思念故乡及惦念年迈的双亲，加之改革开放后，工作、调动政策较灵活，故萌生了由省城调回故乡的念头，但原籍是省城的妻子坚决不同意，认为当时刚分新居，居住条件好，有女儿的钢琴室。夫妻双方均受重用，丈夫所编剧本曾获得国家级奖，妻子也是国家级演员，是“台柱子”。妻子认为丈夫故乡虽然美丽，但工作居住条件很难达到当时在省城的水平，女儿也不愿意离开自己熟悉的同学和小朋友，在丈夫执意要调回的情况下，最后达成协议，先由男方调回。果然正如其所言，回去后，工作不对口，原来特长不能发挥，与父母同住在一所只有28平方米的房子里，冬天没有取暧设备，工作、生活与原来真有天壤之别。正在自己后悔想以夫妻不能分离为由再调回省城之际，妻子提出了坚决离婚的要求。而原单位已调入另一位有才华新编剧，对自己的请求调回并没有热情欢迎和积极促成的态度，自己感到人世炎凉，自尊大受伤害。悔恨失望无法挽回，自述由于各种痛苦交织在一起，终于把自己“打垮”了。失眠、吃不下饭、胸闷，有时还想一死了之，又撇不下父母。来询时来回走动，搓双手，请求吸烟（一支接一支）。此人文艺界的朋友较多，本来就癖好烟酒，现更无节制，因不满单位安排工作，一直未到岗，生活无规律。本例诊断为“焦虑、抑郁混合状态”，在所获得的临床资料中，未发现相关的躯体和认知因素与临床表现有因果关系，其焦虑和抑郁情绪直接与接二连三的负性社会生活事件有关，应用“社会适应量表”测量其频率和程度有较高的得分，其社会支持系统的不利因素当然也起了“雪上加霜”的作用。（二）心理应激（见本书第四章：心理健康与心理障碍）。（三）个人生活方式与心理健康（同上）。（四）社会支持系统对应激的作用（同上）。（五）跨文化心理学（见本书第二章：社会心理学）例1：×××女性30岁未婚大学文化水平，工程技术人员。性格活泼，爱好广泛，业务能力较强，好学上进，事业心很强。自幼受父母宠爱，在单位受领导重视。大学毕业后即分配某单位开发部，跟随主管干部两年多，因工作关系，经常与主管一起出差，日常生活中接触也较多。突然主管的妻子怀疑她与主管关系不正常，并找单位领导吵闹，在群众中散布各种对她人格有侮辱性的言语。主管本人由于惧内，不敢站出来替她辩解，一直保持沉默。为此，领导便调她到另外部门工作，从现象上似乎相信了主管妻子的说法。她的父母得知这种消息后，不但不予同情，反而施加压力，要与其断绝父女关系和母女关系。她在内外交困的情况下感到世界上没有人理解她，开始感到头昏、头痛、失眠、胸闷、记忆减退，随后出现不自主的痛哭，出现自杀念头。该例患者的各种症状都与社会因素有关。患者的原来的人际关系（包括亲子关系）和社会生活发生了突然的巨大变化，使她无法承受。对一个未婚女了来说，在中国的社会习俗中，这种变化是致命的打击。社会的舆论以及对她的态度，与她原有自我评价有天壤之别，在此情绪上的强烈反映虽然有其内在的个性基础，但导致心理极度紊乱的直接原因却是社会关系的急速改变、社会舆论和不公平的对待。四、注意事项第三单元引发心理与行为问题的认知因素二、工作程序（六）分析经验系统中存在的不利因素（老眼光）。（七）分析有无深层主观因素——价值观（人生价值观）方面的问题。（八）分析是否有心理发育停滞（钟友彬的认知——领悟）。关于上述操作步骤的具体内容见以下相关知识中之相应条目。三、相关知识例1：×××男性20岁父亲是个体企业老板。高二辍学，现在一家外资企业干体力活。曾有两次自杀均被抢救过来。母亲陪来咨询，一见面就自己“恋母情结”，怕“乱伦”。自述小学3至4年级可爱，5至6年级顽皮，打架、骂人、偷东西。送到做教师的姨母家住，要求严格，学习成绩变好，并且考入初中，到初二时从原来班中的30名变为前10名。但恰在此时，暗恋本班的一名女同学，在她面前逞强，惹得对方大笑，认为那是“嘲笑”而感到尴尬，心情不好，学习退步。初三时得到一位好老师的帮助和鼓励，学习又有进步并顺利升入高中。上高一时，告诫自己千万不能再想男女之事，以免影响学习。高二达到班级第二名，自认为不幸是此时从外地转来一女同学，长得漂亮，一开始见到她就担心自己会“陷下去”，并认为“这下完了”。想挣扎不去想，但自己管不住自己，上课时要多看见眼，为此痛苦，觉得“命中注定，难逃一劫”，服用了“50片安定”，抢救过来之后，被家人送住某医院，开始服作“百忧解”无效后，又服用“氯氮平”，休学在家。夏天一日吃饭见母亲穿得很漂亮，很性感而有“邪念”，认为自己“罪不可赦”、“死有余辜”，于是找通过干体力活、自残（螺丝刀扎手刺胳膊）来惩罚自己和转移邪念。见到漂亮的女孩子就想亲近她，觉得可耻，认为自己“无可救药”了，又服用“1瓶安定”，昏迷3昼夜被抢救过来。也曾求