脑出血护理学习教案.ppt
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-13 格式:PPT 页数:31 大小:1.8MB 金币:10 举报 版权申诉
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脑出血护理(hùlǐ)二、病因三、发病(fābìng)机制和病理变化三、发病(fābìng)机制和病理变化高血脂吸烟肥胖(féipàng)活动少四、临床表现四、临床表现四、临床表现四、临床表现四、临床表现四、临床表现四、临床表现五、辅助(fǔzhù)检查五、辅助(fǔzhù)检查六、诊断(zhěnduàn)要点七、治疗(zhìliáo)要点七、治疗(zhìliáo)要点七、治疗(zhìliáo)要点七、治疗(zhìliáo)要点七、治疗(zhìliáo)要点八、护理(hùlǐ)评估九、常用(chánꞬyònꞬ)护理诊断1.休息与体位:急性期24—48h内不能搬动患者(huànzhě),2-4周卧床休息,头抬高15°~30°。2.用甘露醇护理:备无结晶甘露醇15-30min滴完,防药外渗,观察尿量,电解质情况。3.严密监护:观察意识、瞳孔、生命体征、血压监测。4.防止再出血(1)严密监控血压,避免血压过高。(2)避免搬动:病情危重者发病初24~48h内避免搬动。(3)减少刺激:环境(huánjìng)安静。各项护理操作要轻柔,保持大便通畅,避免屏气用力排便等。(4)头置冰袋或冰帽。5.饮食:发病后禁食24-48小时。此后酌情进食或鼻饲。6.大小便护理:便秘(biànmì)者可使用缓泻剂或开塞露,排便时避免屏气用力,禁止灌肠,以免颅内压增高。7.并发症护理(hùlǐ)(1)预防脑疝:避免用力、屏气及腰穿。对颅高压者要立即脱颅压,密切观察病情。(2)消化道出血:密切观察病情;避免诱因;快速建立静脉通道并予补充血容量和纠正酸中毒。(3)预防感染:保持病室清洁和空气流通,定时消毒空气,限制探视,以防交叉感染。注意保暖,保持口腔清洁,及时清除呼吸道分泌物,以防误吸。9.健康指导:保持大便通畅,不能屏气用力,不能剧烈活动。坚持规律(guīlǜ)服用降压药,维持血压平稳。脑出血病人常有不可逆转的肢体残废,造成行动困难而情绪抑郁,应培养病人对病后生活能力,告知其坚持锻炼许多症状体征可1-3年得到改善,以免有心理压力影响功能恢复。对于患肢要早锻炼先作被动运动,待瘫痪肢体肌力有所恢复,再进行主动运动,指导病人训练生活自理能。小结(xiǎojié)重点(zhòngdiǎn)回顾内容(nèiróng)总结