手指解剖及损伤影像表现-PPT.ppt
上传人:冬易****娘子 上传时间:2024-09-11 格式:PPT 页数:47 大小:17.3MB 金币:10 举报 版权申诉
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主要内容掌指关节掌板侧副韧带矢状位T2掌指关节损伤近节指骨底部骨挫伤拇指掌指关节侧副韧带损伤正常拇掌指关节尺桡侧副韧带正常拇掌指关节尺桡侧副韧带拇指掌指关节尺侧副韧带损伤尺侧副韧带增粗,T2信号增高,内收肌腱膜不连续非Stener损伤尺侧副韧带近节指骨基底部附着处增粗,T2信号增高,近节指骨基底部骨髓水肿拇指掌指关节桡侧副韧带损伤板掌损伤指间关节侧副韧带损伤:一般由指间关节过度内翻及外翻造成,一般为扭伤,表现为关节囊的肿胀、增厚及部分或完全撕裂掌板的损伤:最常见于近端指间关节向背侧脱位,是运动角逐过程中最常见的一种损伤,被称为教练指桡侧副韧带中份增厚屈肌腱和滑车系统屈肌腱指浅深屈肌腱轴位图像清晰显示指浅屈肌腱分开的两脚,以供指深屈肌腱通过滑车系统指屈肌腱鞘滑车系统(pulleysystem):是肌腱纤维鞘在不同部位增厚所形成的一系列不同宽度、厚度和形态的致密结缔组织束,具有约束指屈肌腱、充分发挥其屈指功能的作用。滑车系统由5个环形滑车(分别为A1、A2、A3、A4、A5滑车),4个交叉滑车(分别为C0、C1、C2、C3滑车)和1个掌腱膜滑车(palmaraponeurosispulley,PA滑车)组成,各滑车在手指由近及远排列顺序为:PA、A1、C0、A2、C1、A3、C2、A4、C3、A5。A2屈肌腱和滑车系统的损伤腱鞘炎A2滑车断裂导致屈肌腱弓弦现象伸肌腱解剖学基础各伸肌的起止部位1、拇短伸肌、拇长展肌2、桡侧腕长、短伸肌3、拇长伸肌4、指伸肌、食指伸肌5、小指伸肌6、尺侧腕伸肌伸肌腱verdan分区周围并无腱鞘,仅为软组织肿胀积液。伸肌腱损伤MR矢状位T2成像显示伸肌腱于掌骨干中份平面完全断裂,断端毛糙、不规则,断端间隙达2cmT2WI:伸肌腱中间束于近节指骨远段层面完全断裂,间隙达7mm。伸肌腱膜断裂