你可曾知道：突发性心脏病猝死急病创伤中毒溺水触电时间就是生命！*据报道，每年大约有３０万美国人死于心搏突然停止。在所有医院以外的心搏停止病例中，大约８０％左右发生在家中，有效的心肺复苏操作能使患者死里逃生的机会增加一倍。美国心脏学会说，目前，美国每年大约有９００万人接受心肺复苏操作训练。在美国，大约70%的人都有自救互救技能证书；在欧洲，大约80%的人有自救互救技能证书。而在上海，大约只有6%的市民掌握急救技能。*CPR带来的希望，欧美平均每天能挽救1000例院外心搏骤停者。*上海统计结果表明，81%的人知道，现场急救对病人有用；但88.4%的人不知道什么是“黄金4min”。在路上或家中遇到有人心脏停跳，74%的人会打120，18.4%的人会呼喊或救命，只有7.6%的人会进行心肺复苏。此外，还有96.3%的人把危重急诊病人挽救希望寄托在医生身上，而不是第一目击者、心肺复苏等急救者。小英雄海啸示警挽救百余人命法国评她“年度儿童”1985年哈尔滨某国际宾馆，因一位旅客酒后吸烟不慎引发火灾，引起同楼层旅客的恐慌，结果造成了10名中国旅客死亡的悲剧，更可悲的是其中有9名旅客由于过度恐慌，慌不择路选择了跳楼逃生，结果无一例外的被摔死。值得深思的是同楼层的6名日本人却无一伤亡。懂救护的人，可以自救救人，不懂救护知识的，贻误救人时机。一、现场评估到达现场，应立即通过实地感受，眼看、耳听、鼻闻、思考对异常情况做出分析判断。评估情况：检查现场的安全、引起疾病和损伤的原因、受伤人数以及自身和伤者及旁观人群是否身处险境，伤病员是否有生命危险，判断现场可利用资源，需要何种支援及可采取的救护行动；保障安全：首先确保自身安全，了解自己能力的极限，注意危险电源、救护者自身体力、水性等；个人防护：可能情况下，应使用呼吸面罩、呼吸膜、医用手套、眼罩等个人防护用品，阻止病原体进入身体。二、判断危重病情意识：呼唤、轻拍肩膀，观察神志是否清醒，无反应则属意识丧失，已陷入危险；气道：梗阻者不能说话及咳嗽；呼吸：正常12-18次/分，危重者变快，变浅，不规则，叹息样或停止；循环体征：看皮肤颜色是否苍白或青紫，数脉搏，成人正常60-100次/分，儿童110-120次/分，心跳过快超过120次/分、过慢40-50次/分，或不规则，忽快忽慢、忽强忽弱均为心脏危险信号；瞳孔反应：脑部受伤、脑出血、严重药物中毒，瞳孔缩小为针尖大小，也可能扩大到黑眼球边缘。脑疝、脑水肿使双眼瞳孔一大一小；检查头、颈、锁骨、胸、腹、骨盆、脊柱和四肢，有无开放性损伤，骨折畸形、触痛肿胀和活动性出血；有无表情淡漠、冷汗口渴正确的验伤判断是正确急救的前提。三、紧急呼救救护启动：是抢救病人“生命链”的第一环，有效的呼救系统对保障危重伤病员获得及时救治至关重要。呼救电话须知：1、说明病人年龄、性别、姓名、联系电话；2、病人目前最危重的情况，如昏迷、呼吸困难、出血等3、病人所在确切地点和显著标志4、灾害或突发事件时，说明伤害性质、严重程度、受伤人数5、现场已采取的救护措施应让调度人员听清楚后，方可放下电话四、现场挽救生命的原则1、保持镇定、沉着大胆、细心负责、理智科学地进行判断2、评估现场，应确保伤者和自身的安全3、分清轻重缓急，先救命，后治伤，果断施救4、尽可能采取减轻病人痛苦的措施5、充分利用可支配的人力物力，协助救护（先用病人或伤者的衣服、腰带等）综合的心脏骤停后治疗有效高级生命支持快速心脏电除颤早期心肺复苏立即识别心脏骤停并启动急救系统立即识别心脏骤停并启动急救系统早期心肺复苏EarlyCPRAutomatedexternaldefibrillationAED早期高级生命支持：Earlyadvancedlifesupport是上世纪60年代以来，全球最为普及的急救技术是一项针对发生心跳、呼吸骤停的任何人的一种最为紧迫的救命技术世界卫生组织的一名干事说过“心肺复苏是阻止患者通向另一个世界的最后一道关卡，希望我们把握好它。”*衡量院前急救能力的重要指标是看急救反应的时间(从接到呼救到救护车到达现场)，东京的反应时间为5.30min，巴西圣保罗的反应时间为5-8min，美国西雅图的反应时间为5min以内，北京急救中心的反应时间平均16min，上海急救中心的反应时间在15min以内。而国内部分城市和地区的反应时间甚至达1h以上。……所以，我们不能单纯等待医护人员到现场抢救。我们每一个人都应该学习自救互救知识，学习心肺复苏术Cardio-pulmonaryResuscitationCPR1、判断意识—2、呼救意识丧失即为危险状态，故必须立即呼救—3、复苏体位翻转伤病员方法胸外按压的机理心脏骤停后，正确