一文搞定常见重症肌无力严重程度量表20160531来源:医脉通HYPERLINK"(0);"分享HYPERLINK"\\/neuro/infoprogress/list、html?ver=branch&keyword=%E9%87%8D%E7%97%87%E8%82%8C%E6%97%A0%E5%8A%9B"重症肌无力HYPERLINK"\\/neuro/infoprogress/list、html?ver=branch&keyword=%E4%B8%A5%E9%87%8D%E7%A8%8B%E5%BA%A6%E9%87%8F%E8%A1%A8"严重程度量表HYPERLINK"\\/neuro/infoprogress/list、html?ver=branch&keyword=QMGS"QMGSHYPERLINK"\\/neuro/infoprogress/list、html?ver=branch&keyword=MGC"MGCHYPERLINK"\\/neuro/infoprogress/list、html?ver=branch&keyword=MMS"MMSHYPERLINK"\\/neuro/infoprogress/list、html?ver=branch&keyword=ARSMG"ARSMG重症肌无力(Myastheniagravis,MG)就是一种神经肌肉接头疾病,通过评分量表,可以对患者得病情严重程度进行定量评估,从而更为直观地评价患者病情,有助于进行临床观察、判断药物疗效。评价重症肌无力严重程度得量表多种多样,本文将对4种常见得量表进行介绍,以期对临床实践有所帮助。(以下量表点击后可查瞧大图)重症肌无力定量评分(QMGS)该量表于2000年由美国重症肌无力协会提出[12],完成完整量表所需时间约25分钟,使用时需要测试设备辅助,包括手持握力计与秒表计时。条目数:13个总分:0～39分病情评估:得分越高提示病情越重重症肌无力复合量表(MGC)与其它量表相比,该量表较为“年轻”,由Burns等人于2010年提出[3]。该量表得完成时间所需时间少于5分钟,特点就是需要医生检查与患者病史相结合。条目数:10个总分:0～50分病情评估:得分越高提示病情越重肌无力肌肉量表(MMS)该量表由Gajdos等人研制,于1997年正式发表于神经病学年鉴杂志[4]。需要注意得就是,与其它量表相比,该量表无呼吸肌相关评估内容。条目数:9个总分:0～100分病情评估:得分越高提示病情越轻重症肌无力绝对与相对评分法(ARSMG)该量表为我国许贤豪教授设计,于1997年发表[5],现被用于《重症肌无力诊断与治疗中国专家共识》2012版,以及《中国重症肌无力诊断与治疗指南》2015版。量表分为绝对评分与相对评分两部分,其中相对评分为通过公式计算得出。条目数:8个总分:0～60分病情评估:得分越高提示病情越重量表简评目前已有多种工具用于评价MG得严重程度,根据高翔等人得研究[6],上述4种严重程度量表信度与效度良好,均能可靠有效地评价MG得严重程度。不同得量表特点与优势也有所差异,ARSMG为我国自主设计,更适用于我国患者群体,但国外得量表同样有值得借鉴之处,临床上可根据评价内容、量表详略程度及使用目得做出选择。在MG得量表研制方面,国内仍然有待进一步研究,期待未来能够诞生出更加适合于中国国情得量表[7]。相关共识及指南下载:HYPERLINK""\o""\t""《重症肌无力诊断与治疗中国专家共识》2012版HYPERLINK""\o""\t""《中国重症肌无力诊断与治疗指南》2015版参考文献:[1]PennAS,SandersDB,JaretzkiA,etal、HYPERLINK""\o""\t""Myastheniagravis:remendationsforclinicalresearchstandards[J]、AnnalsofThoracicSurgery,2000,55(1):1623、[2]马铮,蒋耀光,王如文,等、重症肌无力协会临床分型及定量评分得应用体会[J]、中华胸心血管外科杂志,2004,20(2):8992、[3]BurnsTM,ConawayM,SandersDB、HYPERLINK""\o""\t""TheMGposite:Avalidandreliableoutemeasureformyastheniagravis、[J]、Neurology,2010,74(18):14341440、[4]GajdosDP,SylvieChevretMDPhD,BernardClai