会计学一、跌倒(diēdǎo)预防措施：有高危跌倒/坠床患者的标识锁好床、轮椅、便椅的轮子，确保其安全。睡觉时请将床栏拉起，离床活动时应有人陪护。呼叫器放于患者易取位置。避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子，鞋底应防滑。引导患者熟悉病房环境当患者头晕(tóuyūn)时，确保其在床上休息及时回应患者的呼叫。定是进行巡视，教会患者使用合适的助行器具。必要时使用合适的肢体约束，以使跌倒/坠床的可能减至最小。二、哪些病人容易(róngyì)跌倒？三、预防(yùfáng)跌倒10知道6、患者躁动不安，意识不清时应将床栏拉起以进行保护区。7、住院患者应穿着病号服，注意定时更换，大小合适。8、如在病房内活动时，应穿防止滑倒的鞋子为宜。9、病房内力量保持灯光明亮(míngliàng)，及时协助行动不便的患者。10、入厕时如遇紧急情况应及时通知医护人员。四、患者跌倒/坠床的处理(chǔlǐ)预案及流程流程(liúchéng)：五、坠床的高发(ɡāofā)人群六、坠床的危险(wēixiǎn)因素防范患者跌倒、坠床管理制度及流程一、值班护士经常巡视病区，及时发现不安全隐患，如患者床单元、卧位是否安全，过道、卫生间地面是否平整、干燥(gānzào)等，严防患者跌倒与坠床。二、对于意识不清并躁动不安的患者，应加防护栏，并有家属陪护。（一）加强护理人员教育和培训，增强对高危患者评估及预防策略的意识。（二）建立患者跌倒/坠床的预防及处理流程。（三）加强患者和家属的教育，包括预防措施、跌倒危险、最大伤害及安全活动注意事项。（四）入院指导(zhǐdǎo)明确，让患者熟悉床单元和病房的设置，知道如何得到援助。（五）通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统。（六）指导(zhǐdǎo)家属将床周围的用品整理好，保持走道畅通无障碍。（七）提供光线良好的活动环境。夜晚巡视高危者时，不要让病房太暗，打开夜灯或卫生间的灯。（八）将常用物品置放于患者视野范围内。便器应倒空并置于适当位置。（九）每班护士对有高危情况（有跌倒史、意识障碍、80岁以上老年人、服用镇静剂、降压药等）的入院患者按跌倒评分表进行评分，患者有跌倒的危险性，落实预防措施。并根据患者情况进行动态评估持续追踪，强化教育。（十）将评估情况告知家属并签名，留陪护监管，无陪护患者应详细说明病情，以免发生医疗纠纷。（十一）病房设施完备，定期检查维修，不断完善，走廊内照明关线充足(chōngzú)，卫生间有手扶栏，有防滑标志，做好安全防范，杜绝不安全隐患发生。（十二）教会轮椅、助行器的使用方式，使用轮椅或上下床注意脚轮的固定，患者下床应搀扶。（十三）高危患者卧床需拉起离家属远侧的护栏，勿拉起两侧护栏，以免妨碍患者离床活动。但对于意识不清、麻醉后未清醒及年老者等，应拉起两侧护栏且固定好。三、对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤(sǔnshāng)。四、在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。五、对有可能发生病情变化的患者，要认真做好健康教育，告诉患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。六、教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用呼叫器告诉医护人员，给予必要的处理措施。七、一旦患者不慎跌倒或坠床时，护士应立即到患者身边，通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要(bìyào)的急救措施，并及时上报护士长。八、加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情，及时、正确记录病情变化，做好交接班，及时向医生汇报。患者跌倒∕坠床报告与伤情认定制度及程序一、患者跌倒∕坠床的报告1、一旦患者不慎跌倒或坠床，值班护士(hùshi)应立即赶到患者身边，迅速查看伤情，初步判断有无危及生命的症状及体征，同时通知值班医生到场处理。2、医生到场后，配合医生对患者进行检查、处置，正确执行医嘱。3、发生跌倒或坠床后，根据伤情(shānɡqínɡ)立即报告科室护士长，护士长须在24小时内上报护理部，严重者立即报告。值班护士严密观察病情变化，准确记录。护士长一周内组织全科护理人员进行讨论，分析事件发生的原因，明确责任，提出整改措施，4、护理部定期组织有关人员进行分析，制定防范措施，不断完善护理管理制度。三、伤情认定及处理（1）伤情认定Ⅰ级：不需或只需稍微治疗与观察的伤害程度。如擦伤、挫伤、不需要缝合的皮肤小的撕裂伤等。Ⅱ级：需要冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗处理、护理处置或病情观察的伤害程度。如扭伤