沁尿系统损伤一、填空题1、泌尿系统损伤的主要表现为_______,_________。2、肾损伤的病因分类为________,__________o3、闭合性肾损伤的病理分类为______,_________,_____,_____o4、肾损伤的临床表现为_____,________,________,______,_____<5、输尿管损伤的病因为________,_________,________,________o6、外伤性输尿管损伤的处理则是________,________,________o7、膀胱破裂分为_______型，__________型。8、尿道球部损伤时，血液及尿液渗入_______________包绕的____________使______、________、_______肿胀，有时向上扩展至__________o9、前尿道损伤的临床表现为_____、______、______、____、_______10、后尿道断裂后，尿液沿______外渗到________和_________o二、判断改错题1、肾损伤后，血尿与损伤程度是一致的。2、肾损伤后应立即行逆行肾造影。3、肾损伤的处理与损伤程度无关。4、肾损伤后尿量逐步减少，尿白细胞逐渐上升提示有活动性出血。5、因逆行插管致输尿管小穿刺伤，需立即开放手术修补。6、腹膜外型膀胱破裂，除膀胱壁破裂外，腹膜也破裂。7、腹膜型膀胱破裂，一般不会引起腹膜炎。&膀胱破裂的手术探杳中，盆腔血肿应彻底清除。9、男性尿道损伤多见于尿道悬垂部。10、尿道球部损伤时，尿道可外渗到两侧股部。三、选择题[A型题]1、闭合性肾全层裂伤的病理损伤围为______。A•肾实质深度裂伤，外及肾包膜，达肾盂肾盏粘膜。B•损伤限于肾实质，肾瘀斑和（或）包膜下血肿，肾包膜及肾盂粘膜完整。C•肾实质部分裂伤伴有肾包膜破裂，肾盂血肿。D.肾蒂或肾段血管部分或全部撕裂。E.肾蒂撕裂并其他脏器损伤。2、判断肾损伤的程度，主要依靠_____。A.血尿程度B.尿路X线平C.排泄性尿路造影、肾B超、CT检查D.腹部可扪及包块E.取决于外伤方式3、肾蒂损伤的主要临床表现为_______。A.显微镜下血尿B.大量肉眼血尿C.腰部肿块D.腹膜为症状E.严重的出血性休克4、闭合性肾损伤病人须绝对卧床休息到________。A.休克纠正后B.血尿较清后C.腰部肿块不再增大D.2-4天后E.2-4周后5、肾损伤恢复后多长时间不宜参加体力劳动_______。A.10-30天B.2-3个月C.6-8个月D.1-3年E.终身不能参加6、术中疑有输尿管破裂，由静脉注射靛胭脂，观察_______。A.手术野是否有蓝色尿液流出B.输尿管的蠕动是否增强C.对侧肾脏的功能D.患侧肾脏的功能E.有无血管损伤7、______________________________________________________疑有膀胱破裂行导尿试验，以明确诊断，主要观察___________________________A.导尿管能否插入膀胱B.有无引流出血尿C.注入大量生理盐水后膀胱能否膨隆D.液体进出量的差异E.注水后行腹部B超检查时，腹腔或腹膜后液体量有无增加8前尿道损伤时常出现_________。A.全程肉眼血尿B.终末血尿C.尿道口滴血D•盆腔腹膜外血肿E.无血尿9、骨盆骨折后最易受到损伤的尿道部位是________。A.悬垂部尿道B.尿道球部C.尿道外口D.尿道膜部E.全段尿道10、尿道裂伤患者，插入导尿管成功，尿管留置时间为________。A.导出膀胱尿液后立即拔出B.2-3天C.1周D.1月E.2-3个月[B型题]A.口服抗生素，住院观察病情变化B.可回家卧床休息，密切观察病情变化C.输血、输液补充血容量D.手术探查E.先看膀胱镜11、20岁，男性，右腰部撞击伤2小时，以右腰部疼痛，可扪及包块及肉眼血尿入院。入院体检。BP80/40mmHg。CT、B超，右肾破裂，肾盂积血。左肾正常。应采取的措施是____________。12、30岁，男性，左腰部被他人拳击伤，左腰区稍有不适，尿常规血细胞等，BP110/80mmHg。B超提示，左肾轻微挫伤，应采取的措施是_______。A.肾损伤B.输尿管损伤C.膀胱损伤D.前尿道损伤E.后尿道损伤13、36岁，女性，一周前因子宫膜癌行全宫切除，手术中出血较多，现阴道中有不间断的清亮液体流出，于膀胱注入溶液后，阴道流出液体仍清亮，应考虑的诊断是__________。14、55岁，男