药理学消化系统药物学习教案.ppt
上传人:王子****青蛙 上传时间:2024-09-13 格式:PPT 页数:30 大小:1.2MB 金币:10 举报 版权申诉
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会计学消化系统疾病的治疗(zhìliáo)药物消化性溃疡(kuìyáng)抗消化性溃疡(kuìyáng)药的分类一、抗酸药理想的抗酸药:1.抗酸作用强、迅速(xùnsù)、持久2.不吸收、无碱血症3.不产生CO2,无嗳气、腹胀及溃疡穿孔的危险4.不引起腹泻或便秘5.对粘膜及溃疡面有保护、收敛作用单一药物不良反应较多,故常用复方制剂如:胃舒平等给药方法:餐后1h、3h及临睡前各服一次常用抗酸药物作用比较作用氢氧三硅氧化氢氧碳酸碳酸化镁酸镁镁化铝钙氢钠抗酸强度(qiángdù)强弱强中较强强起效时间快慢慢慢较快快维持时间较长较长较长较长较长短粘膜保护无有有有无无作用收敛作用无无无有有无碱血症无无无无无有产生CO2无无无无有有排便影响轻泻轻泻轻泻便秘便秘无注意事项二、抑制胃酸(wèisuān)分泌药物(一)H2受体阻断(zǔduàn)药西咪替丁(cimetindine,甲氰咪胍)临床(línchuánꞬ)应用不良反应药物应在餐后即刻服用,疗程一般为4~8周,也可把一日剂量在夜间服用。静脉滴注时,要注意(zhùyì)控制速度,速度过快可引起低血压和心律失常。用药期间注意(zhùyì)监测肝、肾功能和血象。西咪替丁抑制肝药酶可增强抗凝剂、普萘洛尔、苯妥英钠的作用,亦可降低酮康唑、四环素的吸收,应分开用药。此类药物有弱抗雄性激素作用,可能(kěnéng)导致性功能紊乱,亦可出现头痛、头晕、疲倦、腹泻、皮肤潮红或皮疹等反应。药物可从母乳排出,哺乳期用药应停止喂奶。(二)M受体阻断(zǔduàn)药选择性M1受体阻断剂(三)胃泌素受体阻断(zǔduàn)药(四)H+-K+-ATP酶抑制剂(质子泵抑制剂)特点:1.抑制胃酸分泌:强、持久不可逆地抑制质子泵2.促进溃疡愈合(yùhé):增加胃门、胃体、胃窦处粘膜血流量3.抑制幽门螺杆菌活性1.消化性溃疡(kuìyáng):疗效好2.反流性食管炎:优于雷尼替丁3.卓-艾综合征注意事项三、胃粘膜保护(bǎohù)药硫糖铝(sucralfate)1.消化性溃疡2.慢性糜烂性胃炎(wèiyán)3.反流性食管炎注意:不能与碱性药物、抗酸药、抑制胃酸分泌药同用注意事项四、抗幽门(yōumén)螺杆菌药注意事项内容(nèiróng)总结