周围神经损害基础讲座培训课件.ppt
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周围神经损害基础讲座周围神经损伤(peripheralnerveinjury,PNI)是周围神经因某些因素引起损伤及缺血造成神经传导功能障碍、神经轴索中断或神经断裂而导致躯干或四肢感觉、运动及交感神经功能障碍的一种临床病症临床表现神经损伤后其支配的肌呈迟缓性瘫痪,主动活动、肌张力和反射均消失可出现特殊的畸形神经断裂后其支配的皮肤感觉消失由于感觉神经相互交叉,实际感觉完全消失的范围很小,称该神经的绝对支配区神经营养性改变运动功能治疗方法康复治疗目的上肢神经损伤UpperLimbNerveInjury臂丛神经损伤的特点:1.多为牵拉伤2.损伤范围广(多神经损伤)3.部分为不可逆根性撕脱伤4.手术效果差临床表现(三)康复治疗1.减轻局部炎症水肿,促进神经再生。2.止痛治疗。3.感觉重建。4.增强肌力。5.防治软组织挛缩和关节僵硬。6.心理治疗。7.作业治疗和职业治疗。8.手术治疗若保守治疗3个月而无效,可考虑手术治疗,常见的手术有臂丛探查术、神经移位术。二、桡神经损伤桡神经损伤的表现康复治疗康复的重点为恢复运动功能。应用支具使腕背伸30°、指关节伸展、拇指外展,并进行被动运动,以避免关节强直和肌腱挛缩。治疗性作业活动:制作陶器,用刨子打磨刨光木板、打字、飞标游戏、桌子足球或篮球游戏等。各类支具三、正中神经损伤四、尺神经损伤第3节下肢神经损伤LowerLimbNerveInjury四、腓总神经损伤腓总神经损伤的表现康复治疗可用足托或穿矫形鞋使踝保持在90°位。物理治疗:促进神经再生。运动治疗、神经肌肉电刺激:增强足和足趾背伸肌力。对不能恢复者,可行肌腱移植术和功能性电刺激。END结束