肝内外胆管结石病人的护理ppt1、胆囊内的结石为胆囊结石。2、左右肝管汇合部以下的结石为肝外胆管结石（肝总管结石和胆总管结石）。3、左右肝管汇合部以上的结石为肝内胆管结石2、戒烟、酒，同时调节饮食种类，挑选符合口味的饮食，以增加食欲；1、注意休息，避免剧烈活动，劳逸结合。1、胆囊内的结石为胆囊结石。5、在患者试夹“T”管期间，仍须注意有无夏科氏三联征或五联征出现。1、尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量，不吃肥肉、油炸食物，尽可能地以植物油代替动物油。临床表现：1、一般平时无症状或仅有上腹不适。6、少吃大头菜、芹菜等纤维素含量丰富的食物，以免因难以消化而增加胃肠蠕动，从而引发胆绞痛。2、结石造成胆管梗阻可有Charcot三联征：腹痛、寒战高热、黄疸。2、对带“T”管出院的患者进行“T”管护理示教，避免“T”管阻塞、脱出及胆道逆行感染.3、如出现腹痛、发热、黄疸等不适须马上来医院就诊，腹痛时勿乱用止痛剂，以免误诊，定期复诊。3、如出现腹痛、发热、黄疸等不适须马上来医院就诊，腹痛时勿乱用止痛剂，以免误诊，定期复诊。4、多吃西红柿、玉米、胡萝卜等富含维生素A的食物，以保持胆囊上皮细胞的健全，防止上皮细胞脱落构成结石核心，从而诱发结石，或使结石增大、增多。2、戒烟、酒，同时调节饮食种类，挑选符合口味的饮食，以增加食欲；2、观察引流情况：定期记录引流管引出胆汁的量、颜色及性质。1.继发性结石：主要是胆囊结石排进胆管并停留在胆管内的结石。2.原发性结石。临床表现：1、一般平时无症状或仅有上腹不适。2、结石造成胆管梗阻可有Charcot三联征：腹痛、寒战高热、黄疸。治疗----肝外胆管结石以手术治疗为主肝内胆管结石的发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。临床表现治疗----肝内胆管结石主要采用手术治疗护理措施3、黄疸患者因胆盐沉积刺激引起皮肤瘙痒时，用温水洗净皮肤后擦止痒合剂，做好皮肤护理，保持皮肤清洁干燥。调节饮食，增加营养，预防伤口感染，促进伤口愈合。5、若条件许可，平时可多饮新鲜蔬菜或瓜果汁，如西瓜汁、橘子汁、胡萝卜汁等，并增加饮水、吃饭的次数和数量，以增加胆汁的分泌与排泄，减轻炎症反应和胆汁淤积。2、有相当一部分胆囊炎和胆石症的形成与体内胆固醇的含量过高和代谢障碍有关，因此要限制鱼子、各种蛋类的蛋黄及各种食肉动物的肝、肾、心、脑等胆固醇含量高的食物。2、坚持锻炼身体，避免终日静坐少动，可增强胆囊舒缩功能，降低胆固醇及疏通胆道。调节饮食，增加营养，预防伤口感染，促进伤口愈合。2、戒烟、酒，同时调节饮食种类，挑选符合口味的饮食，以增加食欲；1、坚持遵医嘱按时服用消炎利胆药.手术治疗的方法主要有：胆总管切开取石、胆肠吻合术（胆汁内引流术）.3、黄疸患者因胆盐沉积刺激引起皮肤瘙痒时，用温水洗净皮肤后擦止痒合剂，做好皮肤护理，保持皮肤清洁干燥。3、妥善固定引流管：防患者在翻身或活动时被牵拉脱出。3、如出现感染性休克征兆，立即抗感染、抗休克，做好术前准备。临床表现：1、一般平时无症状或仅有上腹不适。5、将各种导管妥善固定好，防止导管脱落、阻塞、扭曲、受压等异常情况发生，保持各导管通畅，观察并记录引流液的量、性质，做好各种导管的护理至导管拔除。长期梗阻甚至导致肝硬化：黄疸、腹水、门静脉高压和上消化道出血、肝功能衰竭。1、认真进行饮食宣教，指导患者进食优质蛋白、高维生素、高热量、低脂肪、易消化的食物。禁油腻、粗糙、辛辣饮食。2、戒烟、酒，同时调节饮食种类，挑选符合口味的饮食，以增加食欲；3、术后待胃肠功能恢复后才逐渐恢复正常饮食；向家属说明饮食治疗的必要性，以保证家属供给患者的食物合乎要求。4、必要时予静脉输注蛋白、血浆等营养物质，以增强体质。患者住院期间认真观察其病情，做好病情动态记录，如有不良变化，立即报告医生并及时处理。1、注意观察其有无腹痛、寒战、发热、黄疸、恶心呕吐、休克等现象，警惕感染性休克及败血症发生。2、如体温高达40℃以上，应按医嘱使用抗生素及退热药，予静脉输液、体表冰敷、冰盐水灌肠等降温处理；3、如出现感染性休克征兆，立即抗感染、抗休克，做好术前准备。4、手术后监测生命体征、尿量，注意各引流管引流液的性质、量，倾听患者主诉，密切观察病情变化，警惕窒息、休克、肺水肿、心功不全、胆汁性腹膜炎、腹腔积液、褥疮等并发症发生。5、在患者试夹“T”管期间，仍须注意有无夏科氏三联征或五联征出现。1、术前按医嘱使用抗生素及维生素K。2、了解女患者的月经情况，尽量避免月经期手术。3、做好术前心理护理，使其安心手术。4、术前1d进行术前准备配合常识宣教(包括：插胃管及尿管、灌肠的配合常识)，介绍有关手术的知识(如：麻醉方法、体位、手术程序、术后