36卷第1期灾害学Vol.36Na12021年1月JOURNALOFCATASTROPHOLOGYJan92021李昌俊，贾东立，涂樂；救援人员的主要心理问题、相关因素与干预策略[J].灾害学，2021,36(1)：148-152.[LIChan/jun,JIADongliandTUShen.Rescuers'MainMentalProblems,RelatedFactorsandInterventionSt/tevies"J].JournalofCawst/phaoey,2°21,36(1)：148-152.dot：1°.3969/j.issn.1°°°-811X.2°21.°1.°28.]救援人员的主要心理问题、相关因素与干预策略李昌俊打贾东立S涂桑％(1.河北北方学院法政学院，河北张家口°75000；2.贵州财经大学公共管理学院，贵州贵阳55°°25)摘要：救援人员泛指在各种紧急情况中提供救助的个体，其心理健康风险得到越来越多的关注。研究发现救援人员的心理问题主要是应激相关障碍，消极情绪以及倦怠感。不利的救援工作条件、创伤暴露与非适应性的情绪调节策略是救援人员心理健康主要的危险因素；救援工作中的有利条件、社会支持、心理弹性以及适应性情绪调节策略是心理健康的保护因素。对救援人员心理问题的干预还存在较大的不足，需要建立系统化的干预体系。关键词：救援人员；灾难；心理健康；创伤；干预中图分类号：X4；X915.5；R395.6文献标志码：A文章编号：1°°°-811X(2021)°1-0148-05doi：1°.3969/j.issn.1000-811X.2°21.°1.°28世界范围内自然灾害与人为/技术灾难日益频名被试的元分析指出，救援人员患PTSD的风险较发。各种职业救援队、消防员、警察、军事人员/高，总体患病率为10%⑷。相比之下，普通人群士兵、医务急救人员和志愿者等在这些紧急情况中PTSD的终生患病率为3-9%。最近一篇包括他们被统称为救援人员”[5]中提供救助活动，“，即30878名医疗急救人员的元分析报告发现了类似的在各种紧急情况中提供救助的个体]。早期的心"1结果，PTSD的患病率为11%理学研究主要关注灾难幸存者。然而最近救援人[6]o从时间进程来看，在缺乏有效干预的条件下,员的心理健康状况也受到越来越多的关注。救援任务与情境极为特殊：任务繁重，且直接暴露于PTSD的患病率或症状严重程度比较稳定，甚至有大量的创伤刺激之下。调查显示，在5a的工作时增加的趋势。针对美国“911”恐怖袭击的纵向研究间范围内救援人员平均面临15种不同的创伤事件报告称,在1a、6a、7a、8a和9a时，参与救类型(救援任务常伴随着较大的生理、心理和援的消防员PTSD发病率分别为10%、7.7%、"2#6.3%、7.1%和7.4%7对参与“911”救援任务情绪上的压力。同时，部分救援人员缺乏有效处[]o理强烈情绪性刺激的策略，导致在内外部有害因的警察进行的纵向研究发现，男性(7.2%和素的共同作用下更容易出现各种心理问题"()和女性(和)的患病率3]16.1%11.9%19.1%PTSD分析救援人员心理问题的主要表现、相关因在2~3a后与5~6a的两次评估中都增加了[8]o素、干预方式以及已有研究的不足之处，能够深另一项同样针对参与“911”救援任务的警察的研究入了解救援人员的心理问题的形成机制，有助于也发现，在6~7a后与至10~11a后两个时间点健全心理援助体系，为救援人员的心理健康提供上，性警和性警的PTSD病保持更好的保障。在11.5%和10.3%,14-9%和15.5%参与[9]o1救援人员的常见心理问题“911”恐怖袭击的警察在创伤后应激障碍检查表上的得分随着时间的推移保持相对不变：26.0±11.2(2a)、26.5±12.2(6a)和26.3±12.5(8a)。总结已有研究发现，救援人员的心理问题主"10#要包括应激相关心理障碍、情绪问题以及倦怠感。1.2急性应激障碍1.1创伤后应激障碍相对于PTSD，性激(ASD)的相研创伤激(PTSD)救援员的究较少。这并不意味着在救援人员中ASD的患病心理问题，救援人员的PTSD患病率远高于其他群率较低或不应得到重视。ASD起病较快，持续时体。较早一项包括28项研究，40个样本，20424间较短，本身研究难度较大。发生在救援情境中*收稿日期：2020-06-23修回日期：2020-09-22基金项目：国家自然科学基金青年基金项目(31500871)；2018年度贵州财经大学引进人才科研启动项目(2019YJ020)第一作者简介：李昌俊(1985-),男，汉族，四