职业病和职业病危害因素一、职业危害因素(1)常见的工业性化学毒物及危害：(2)生产性粉尘及危害：2．物理因素(二)劳动过程中的有害因素(三)与一般卫生条件不良有关的有害因素职业性有害因素种类较多，所引起的疾病各不相同，所以职业病不是某一种疾病，而是许多疾病的总称。所谓法定职业病，是指由国家确认并经法定程序公布的。我国卫生部于1957年颁布的《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》中，确定了14种法定职业病。1987年该规定经过修订并由卫生部、劳动部、财政部和全国总工会联合发布，在修订的职业病名单中共规定了9大类99种职业病。2002年卫生部发布《职业病目录》10大类115种。职业病目录10类115种职业病目录10类115种职业病发病规律与临床表现特点职业病由生产中的各种职业性有害因素所致，故病因明确.危害因素通过各种方式接触，作用于人体到达目标器官（靶器官），在一定剂量（强度）范围，产生不同程度的危害。不同的职业性有害因素，对人体健康的危害各不相同，因此职业病的临床表现十分复杂，可涉及全身各主要器官和系统。个体差异与职业病的发病及严重程度有一定关系，即在相同作业环境中，有的人发病，有的人不发病，有的人受害较重、有的人受害较轻。职业危害因素还是工作有关疾病的病因之一，如腰背痛、腕管综合征，颈肩腕综合征、但不是这类病的唯一病因。二、职业病的预防三、粉尘危害和预防措施(一)什么是生产性粉尘?它是如何分类的?粉尘是长时间漂浮于空气中的固体颗粒。在生产过程中产生的粉尘称为生产性粉尘。通常粉尘可分为以下几类：(1)按照理化性质，可分为无机性粉尘、有机性粉尘和混合性粉尘。无机粉尘包括：金属粉尘，如铜尘、铁尘、锰尘；矿物性粉尘，如石英粉尘、滑石粉尘、煤粉尘、硅酸盐粉尘等；有机性粉尘：如棉尘、麻尘、烟草粉尘、木质粉尘等；人工有机粉尘，如炸药粉尘、合成纤维粉尘、有机染料粉尘等。混合性粉尘包括：金属磨削粉尘、煤与岩石混合粉尘等，由两种以上粉尘组成(2)从卫生学角度分类，粉尘可分为呼吸性(可吸入性)粉尘和非呼吸性(不可吸入性)粉尘。(3)按照粉尘颗粒大小，粉尘可分为可见粉尘、显微粉尘和超显微粉尘。(4)按照燃烧和爆炸性质，粉尘可分为易燃易爆性粉尘和非易燃性粉尘。3.有机粉尘引起的肺部病变不同的有机粉尘有不同的生物作用，如引起支气管哮喘、棉尘症、职业过敏性肺炎、混合性尘肺等。4.其他危害粉尘的局部作用是指粉尘作用于呼吸道黏膜导致萎缩性病变；此外，还可形成咽炎、喉炎、气管炎等；作用于皮肤可形成粉刺、毛囊炎、脓皮病等；金属和磨料粉尘可引起角膜损伤，导致角膜感觉迟钝和角膜浑浊；沥青烟尘在日光照射下可引起光感性皮炎。粉尘的中毒作用是指吸入铅、砷、锰等有毒粉尘而引起的中毒现象。工作场所有害因素的职业接触限值有关几个指标时间加权平均容许浓度(PC-TWA):指以时间为权数规定的8小时工作日的平均容许接触水平。最高容许浓度(MAC):指工作地点、在一个工作日内、任何时间均不应超过的有毒化学物质的浓度。短时间接触容许浓度(PC-STEL):指一个工作日内，任何一次接触不得超过的15分钟时间加权平均的容许接触水平。（三）粉尘的预防目前，粉尘对人造成的危害，特别是尘肺病尚无特异性治疗，因此预防粉尘危害，加强对粉尘作业的劳动防护管理十分重要。多年来，我国在防尘工作中结合国情，总结了非常实用的“革、水、密、风、护、管、教、查”防尘八字方针，取得了巨大的成就。革，即技术革新。改革工艺过程，革新生产设备，使生产过程中不产生或少产生粉尘，以低毒粉尘代替高毒粉尘，是防止粉尘危害的根本措施。具体的措施主要体现在各行业粉尘工作场所实行生产过程的机械化、管道化，密闭化、自动化及远距离操作等。水，即湿式作业。采用湿式作业来降低作业场所粉尘的产生和扩散，是一种经济有效的防尘措施。在矿山企业推广的凿岩，水式电煤钻，煤层注水，放炮喷雾，扒装岩渣洒水，冲洗岩帮等措施。密，即密闭尘源。对不能采取湿式作业的场所，应采取密闭抽风除尘的办法。如采用密闭尘源与局部抽风机结合，使密闭系统内保持一定负压，可有效防止粉尘逸出风，即通风除尘。通风除尘是通过合理通风来稀释和排出作业场所空气中粉尘的一种除尘方法。在矿山系统，虽然各主要产尘工序都采用了相应的防、降尘措施，但仍有一部分粉尘，尤其是呼吸性粉尘悬浮在空气中难以沉降下来。针对这种情况，通风排尘是非常有效的除尘方法护，即个体防护。对于采取一定措施仍不能将工作场所粉尘浓度降至国家卫生标准以下，或防尘设施出现故障等情况，为接尘工人佩戴防尘口罩仍不失为一个较好的解决办法。管，即加强管理。要认真贯彻实施《职业病防治法》、《安全生产法》等法律法规，建立健全防尘的规章制度，定期监测工作场所空气中粉尘浓度。用人单位负责人，应对本单