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造影剂肾病专题知识讲座远期预后造影剂引起急性肾损伤的病理生理学造影剂肾病,日益常见造影剂肾病常见诱因造影剂肾病常见诱因造影剂肾病与肾脏远期预后密切相关CIN患者PCI术后院内死亡和心血管事件风险显著增加CIN是PCI术后1年死亡、心梗和靶血管重建风险的独立预测因子如何预防造影剂肾病?危险评分防治措施防治措施防治措施药物及其他治疗回顾性分析术前长期他汀治疗降低CIN发生率术前他汀治疗(n=10831)2009CIN中国专家共识基于本研究推荐:PCI术前他汀治疗减少CINARMYDA-RENAL进一步探讨PCI术前强化他汀治疗对CIN和远期预后的影响ARMYDA-RENAL:PCI术前强化他汀治疗显著降低CIN发生率ARMYDA-RENAL:PCI术前强化他汀治疗显著减少远期心血管事件中国也在积累PCI患者他汀治疗与CIN关系的数据(北京阜外医院的研究)我国AMI患者PCI术前接受他汀治疗,术后发生CIN的风险更低2011ESC最新公布ARMYDA-CIN:进一步探讨术前1天他汀治疗能否降低CIN主要终点:PCI术前大剂量立普妥治疗显著降低CIN发生率次要终点术前后Scr水平升高,立普妥组显著低于安慰剂组ARMYDA-CIN研究:PCI术前立普妥治疗是降低CIN风险的独立预测因子ARMYDA-CIN的临床意义小结谢谢!