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小儿糖尿病的医疗护理定义分型及病因临床表现临床表现临床表现临床表现辅助检查治疗要点治疗要点治疗要点护理措施护理措施护理措施(四)应用胰岛素的护理2.胰岛素注射器材的选择1ML注射器胰岛素专用注射器胰岛素笔3、注射时间:速效胰岛素于餐前10min注射短效胰岛素于餐前15~30min注射中效胰岛素于餐前30~60min注射长效胰岛素每天相同时间注射预混胰岛素的注射时间则根据预混胰岛素的类型决定4.胰岛素注射的部位:胰岛素采用皮下注射法,宜选择皮肤疏松部位。如股前部、腹壁、上臂外侧和臀部等,注射部位交替进行以免形成局部硬结和脂肪萎缩,影响药物吸收及疗效。5.监测:根据血糖、尿糖监测结果,每2-3天调整胰岛素剂量一次,直至尿糖不超过“++”,鼓励和指导患儿及家属独立进行血糖尿糖的监测。6.不良反应的观察及处理:1.胰岛素过量或不足2.胰岛素过敏3.注射部位皮下脂肪萎缩或增生7.胰岛素的贮存:未开封胰岛素贮存于冰箱(2~8℃);正在使用的可在常温下保存4~6周。避免过冷、过热及太阳直射。(五)糖尿病酮症酸中毒的护理(六)低血糖患儿的护理(七)心理护理糖尿病需终生用药、行为干预与饮食管理,给患儿及家长带来很大的精神负担,故应多于患儿及家属沟通,了解其顾虑并加以疏导。治疗成败的关键是能否坚持并正确执行治疗方案,故护士应耐心介绍疾病有关知识,鼓励树立信心,坚持治疗。健康教育用药指导指导病人掌握用药的方法及不良反应的观察。疾病监测教会病人血糖的测定方法及结果的判断。并发症的预防规律生活,注意个人卫生,保持良好的卫生习惯,保持全身皮肤的清洁,如有破损或感染,应立即就医。告知病人应避免引起酮症酸中毒及高渗性昏迷等的诱发因素。定期复查指导病人出院后定期复查与糖尿病控制的有关各项生化指标,以早期发现慢性并发症,及时得到治疗。护理评价1.患儿多饮、多食、多尿症状是否消失,营养状况是否改善,生长发育基本需要是否得到满足。2.患儿脱水、酸中毒、电解质失衡、低血糖是否恢复正常。3.感染是否得到控制。4.评价患儿及家长对糖尿病的认识程度,能否正确的进行饮食调配;能否独立正确的进行尿糖的监测及胰岛素的注射。谢谢!