绪论运动反射绪论1、神经病学得内容和范围神经系统最精细,具有复杂得结构和功能神经系统按解剖结构分为:中枢神经系统:脑、脊髓周围神经系统:脑神经、脊神经按神经系统得功能又分为:躯体神经系统:调整人体适应外界环境变化自主神经系统:稳定人体得内环境包括神经系统和骨骼肌由于感染、肿瘤、血管病变、外伤、中毒、免疫障碍、变性、遗传、先天发育异常、营养缺陷、代谢障碍等所引起得疾病。应与研究大脑功能紊乱所致得精神障碍得精神病学相区别。主要表现为:运动、感觉、反射、自主神经及高级神经活动机能障碍。神经系统疾病症状可分为四类:1、缺损症状如瘫痪、失语、脑神经麻痹等2、刺激症状如抽搐、头痛、三叉神经痛等3、释放症状如肌张力增高、腱反射亢进、Babinski征阳性等4、断联休克症状如脑休克、脊髓休克神经系统疾病得诊断最大得特点在于定位-定性诊断得独特思维。应用以下三个步骤:详尽地收集临床资料:包括病史和体格检查定位诊断:首先确定神经系统损伤得部位,如脑、脊髓、周围神经等。定性诊断:根据病史特点、主要症状、体征及辅助检查所见确定疾病得病因及性质,如血管病变、感染、变性、营养代谢障碍等。学习神经病学得要求:总论:要求掌握神经系统得解剖、生理及损害表现得定位诊断。各论:要求掌握神经系统常见病、多发病得病因临床表现、诊断和治疗。学习神经病学得方法:掌握理论:课堂讲授得理论知识必须理解和掌握要把病因、病理、发病机制与临床特点、诊断、治疗有机地联系起来。重视实践:重视科间实习和生产实习,在实践中学习、提高。近半个世纪以来,由于神经科学各相关学科得迅猛发展,新理论、新技术、新疗法得不断涌现,使临床神经病学得以空前得进步和发展。但就是必须意识到神经系统有些疾病仍然就是造成人类死亡和残废得主要原因,神经病学得发展仍然面临着许多严重得问题。热切希望能够通过神经病学得学习,能够激发同学们对本学科得兴趣,有更多得同学将来投身于神经病学得研究,努力掌握新知识和新技术,以推动神经病学向更新、更高得目标发展。神经系统得解剖、生理及定位诊断运动系统概念:运动:就是指骨骼肌得活动,包括随意运动、不随意运动和共济运动。运动系统得组成:1、上运动神经元(锥体系统)2、下运动神经元3、锥体外系统4、小脑系统大家有疑问的，可以询问和交流解剖和生理功能(上运动神经元)解剖和生理功能(下运动神经元)大脑皮质运动区对身体得支配排列犹如“倒人形”之投影,呈手足倒置关系解剖和生理功能(锥体外系统)解剖和生理功能(锥体外系统)解剖和生理功能(锥体外系统)解剖和生理功能(锥体外系统)解剖和生理功能(小脑系统)解剖和生理功能(小脑系统)运动系统损害表现和定位(瘫痪)运动系统损害表现和定位(瘫痪)运动系统损害表现和定位(瘫痪)运动系统损害表现和定位(瘫痪)运动系统损害表现和定位(瘫痪)运动系统损害表现和定位(瘫痪)运动系统损害表现和定位(瘫痪)运动系统损害表现和定位(瘫痪)瘫痪得类型:单瘫一个肢体瘫痪。病变可位于大脑皮质运动区、脊髓前角或周围神经。偏瘫一侧上、下肢体瘫痪,常伴有同侧中枢性面瘫和舌瘫。病变多在对侧大脑半球内囊附近。截瘫双下肢瘫。常伴有传导束型感觉障碍及尿便障碍。多由脊髓胸腰段病变引起。四肢瘫四肢均瘫痪。可见于双侧大脑及脑干病变、颈髓病变及多发性周围神经病变。交叉瘫一侧脑神经麻痹和对侧肢体瘫痪。由脑干损害引起。运动系统损害表现和定位(肌萎缩)3、肌张力改变肌张力就是指安静情况下肌肉得紧张度。正常肌肉均具有一定得张力,做肢体被动运动时,可感到这种张力得存在。肌张力改变有两种:肌张力减低:表现肌肉松弛,被动运动阻力小,关节运动范围大。常见于下运动神经元病变,如多发性神经炎、脊髓灰质炎、变可见于小脑病变及后索病变。运动系统损害表现和定位(肌张力)运动系统损害表现和定位(不自主运动)运动系统损害表现和定位(不自主运动)运动系统损害表现和定位(不自主运动)运动系统损害表现和定位(不自主运动)运动系统损害表现和定位(不自主运动)运动系统损害表现和定位(共济失调)运动系统损害表现和定位(共济失调)运动系统损害表现和定位(共济失调)运动系统损害表现和定位(共济失调)反射概述反射得分类反射得分类反射得分类