不同体重多囊卵巢综合征患者内分泌和代谢相关指标分析【摘要】目的：比较不同体重多囊卵巢综合征(polycysticovariansyndrome，PCOS)患者内分泌和代谢特点差异，为早期、科学合理诊治提供理论依据。方法：选取2007年11月～2009年9月我院就诊育龄期PCOS患者92例，按体重指数(BMI)分为<23kg/m2组(体重正常组)45例，23～25kg/m2组21例，≥25kg/m2组(肥胖组)26例，检测各组PCOS患者的血清基础性激素、血糖及胰岛素水平，并对3组的内分泌和代谢相关指标进行对比。结果：PCOS患者BMI23～25kg/m2组和≥25kg/m2组睾酮(T)水平、胰岛素(INS)水平及胰岛素抵抗指数(IR)发生率均较BMI<23kg/m2组高，差异有统计学意义(P<0.05～0.01);BMI≥25kg/m2组INS水平较BMI23～25kg/m2组高，差异有统计学意义(P<0.01);BMI≥25kg/m2组糖脂异常发生率较BMI<23kg/m2组高，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：不同体重PCOS的临床表现和生化特征存在差异，肥胖PCOS患者存在更严重的内分泌紊乱。【关键词】多囊卵巢综合征;胰岛素抵抗;肥胖[ABSTRACT]Objective：Tocomparethecharacteristicsofendocrineandmetabolicofthedifferentweightwomenwithpolycysticovarysyndrome(PCOS)forthepurposeofprovidingtheoreticalbasisforearlydiagnosisandreasonabletreatmentPCOS.Methods：92patientsinchildbearingagewithPCOSfromNovember2007andSeptember2009atourhospitalwereselected.PCOSpatientsweredividedintothreegroupsaccordingtothebodymassindex(BMI)asBMI<23,23≤BMI<25andBMI≥25.Thelevelofbasedserumhormone，glucoseandinsulinweredetectedandtheindexesofendocrineandmetabolicinthethreegroupswerecompared.Results：TestosteroneinPCOSpatientsbothin23≤BMI<25groupandBMI≥25groupwerehigherthanthatinBMI<23group(P<0.05).InsulinandtheprevalenceofinsulinresistanceofPCOSpatientsin作者：辛俊英作者单位：河北省承德市中医院妇产科，河北承德23≤BMI<25groupandBMI≥25groupwerehigherthanthoseinBMI<23group(P<0.01).TheprevalenceofdyslipidemiaofPCOSpatientsinBMI≥25groupwerehigherthanthatin23≤BMI<25group(P<0.01).Conclusions：TheclinicalmanifestationandbiochemicalcharacteristicsofPCOSforpopulationsindifferentregionsaredifferent.PCOSpatientswithobesityhavemoreseriousendocrinedisorders.[KEYWORDS]Polycysticovarysyndrome;Insulinresistance;Obesity多囊卵巢综合征(polycysticovariansyndrome，PCOS)是神经、内分泌系统及代谢调控失衡引起的疾病，是涉及神经内分泌、代谢等诸多因素的终身性疾病[1]。目前PCOS病因和发病机制仍不明确，胰岛素抵抗(insulinresistance，IR)和高雄激素血症(hyperandrogenemia，HA)是其主要的病理生理改变。由于PCOS的异质性，临床表现的多态性，给临床诊断和治疗带来极大困难。本文对不同体重PCOS患者的内分泌和代谢特点进行比较，为制定PCOS患者的干预和治疗方案提供科学依据，同时也对提高育龄期妇女防病、治病等健康意识和生活质量有重要的实际意义。1资料与方法1.1一般资料选取2007年11月～2009年9月我院就诊的