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会计学学习(xuéxí)目标:案例引入:病人,男性,58岁。因小事与同事发生争吵时突然倒地,不省人事,后被人即刻送往医院急诊。高血压史8年。护理体检:体温37.2,心率(xīnlǜ)100次/分钟,血压180/110mmHg.浅昏迷,双侧瞳孔2mm,右侧鼻唇沟变浅,口角歪向左侧,右侧肢体瘫痪。头部CT检查示左基底节区有一高密度影。通过本节学习,请完成以下任务:1.你认为病人此次发病的危险因素有哪些?2.社区护士应如何为病人实施家庭护理?3.通过社区管理如何降低本病的发生?脑卒中的概念(gàiniàn)脑卒中的分类(fēnlèi)脑卒中发病(fābìng)的主要症状脑卒中的后遗症状引起(yǐnqǐ)脑卒中的危险因素平稳控制血压是防治(fángzhì)脑卒中的重要措施!控制高血压(xuèyā)是重要的防治措施坚持长期服药,并长期观察血压(xuèyā)变化,以便及时处理。减少盐分摄入减少油脂(yóuzhī)摄入改善血脂异常减少饮酒适当多吃一些(yīxiē)水果或新鲜蔬菜可不(kěbù)要经常这样享受哟坚持体育锻炼和体力活动坚持体育锻炼和体力活动能促进胆固醇分解从而降低(jiàngdī)血脂,降低(jiàngdī)血小板的凝集性,并能解除精神紧张和疲劳。保持情绪平稳防治(fángzhì)过度疲劳注意(zhùyì)心理调节重视中风的先兆征象(zhēngxiàng):如头晕、头痛、肢体麻木、昏沉嗜睡、性格反常时,就应采取治疗措施,避免中风的发生。重要(zhòngyào)问题遇到(yùdào)有人发生脑中风该怎么办?遇到有人(yǒurén)发生脑中风该怎么办转送病人时要用担架卧式搬抬,切忌用椅子搬运。如果(rúguǒ)病人从楼上抬下,要头部再上脚朝下抬,这样可减少脑部充血。整个搬运过程,动作要轻柔稳健,尽量减少震动或扭伤身体其他部位。在救护车内,家属可轻轻抱住病人头部或上半身以减轻车辆行走中的震动。不要让病人随意坐起或站立。脑中风可以影响(yǐngxiǎng)到各个年龄阶段的人,包括儿童。许多发生缺血性脑中风的人年龄都比较大(60岁或更大)。脑卒中住院患者(huànzhě)的去向床上正确的体位(tǐwèi)摆放患侧卧位:患侧肩胛带向前伸,肩关节屈曲,肘关节伸展,腕关节背伸,手指伸展;下肢(xiàzhī)伸展,膝关节轻度屈曲;健侧下肢(xiàzhī)髋、膝关节屈曲,在其下方垫一个枕头防止压迫患侧下肢(xiàzhī);背部放一枕头,躯干依靠其上。该体位可以增加患侧感觉输入,牵拉整个偏瘫侧肢体,有助防治痉挛。床上正确(zhèngquè)的体位摆放健侧卧位:患侧上肢(shàngzhī)向前方伸出,肩关节屈曲约90度,下面用枕头支持;患侧下肢髋、膝关节屈曲,置于枕上;背部放一枕头,躯干依靠其上。床上正确(zhèngquè)的体位摆放仰卧位:患者上肢置于枕上,使其保持轻度外展位,手略高于心脏位置(wèizhi);患侧肩关节下垫一小枕使肩关节向前突;患侧臀部垫一大枕使骨盆后倾,大腿外侧腘窝处分别摆放支持物,使髋关节伸展并呈中立位,膝关节轻度屈曲。足底避免接触任何支撑物,以免足底感受器受刺激,通过阳性支撑反射加重足下垂。注意事项体位(tǐwèi)变换被动(bèidòng)向健侧翻身被动(bèidòng)向患侧翻身主动翻身(fānshēn)动作训练主动(zhǔdòng)向健侧翻身的训练患手拇指(mǔzhǐ)置于健手拇指(mǔzhǐ)上翻身(fānshēn)训练翻身(fānshēn)训练褥疮不是一种疾病(jíbìng),而是继发于某些疾病(jíbìng)的一种严重并发症。褥疮(rùchuāng)好发于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处,以及皮肤皱褶处,以尾骶部最多见,其次是踝、足跟等。褥疮(rùchuāng)的预防褥疮(rùchuāng)的预防褥疮(rùchuāng)的预防饮食(yǐnshí)护理康复(kāngfù)教育内容(nèiróng)总结