在基层医院，剖腹产麻醉占了临床麻醉相当大的比率。对于产科麻醉，麻醉医师普遍缺乏认识，对其高风险性认识不足。产科——医疗高风险科室中华人民共和国卫生部2006监测地区孕产妇死亡率（1/10万)湖南省孕产妇死亡率（/10万）麻醉——医疗高风险科室在美国和英国麻醉意外引起的死亡率仍占2.4%，由于区域麻醉的应用，与麻醉相关的孕妇死亡率大约为0.17/100000，与区域麻醉相关的确切死亡数已下降80%。全身麻醉在剖宫产引起的死亡率32/1000000，为区域麻醉的17倍，由此全麻在美国剖宫产的应用已有所下降，现大约15-22%。产妇在麻醉诱导中出现插管失败的比率为1/250。美国产科麻醉最新报道产科麻醉在美国是一个“高危”专业产科麻醉索赔案例产科+麻醉=风险美国孕产妇死亡病因分类百分比产科麻醉死亡原因产科麻醉风险最大的风险—没有意识到风险的存在产科麻醉的特点产科麻醉涉及的内容妊娠期间孕妇生理的改变心血管系统的改变呼吸系统的改变神经系统的改变消化系统的改变泌尿及内分泌系统的改变孕妇生理改变对麻醉的影响麻醉对胎儿的影响产科麻醉风险与对策从“四个”方面减少麻醉风险产科麻醉风险与对策全面的术前准备—减少麻醉风险产科麻醉风险与对策产科麻醉风险与对策产科麻醉风险与对策产科麻醉风险与对策合理的麻醉选择—减少麻醉风险产科麻醉风险与对策良好的术中管理---减少麻醉风险产科麻醉风险与对策及时的合并症处理—减少麻醉风险仰卧位低血压综合症分析与讨论产科麻醉指南出血妊高症妊高症羊水栓塞神经损伤硬膜外麻醉后截瘫分析与讨论缩宫药使用不当催产素使用不当讨论与分析剖宫产术后肺动脉栓塞分析与讨论产科麻醉风险与对策小结产科麻醉争议术中液体治疗：胶体？晶体？产科麻醉争议产科麻醉争议血小板减少剖宫产麻醉选择产科麻醉风险与对策产科麻醉风险与对策产科麻醉风险与对策产科麻醉风险与对策产科麻醉风险与对策产科麻醉风险与对策建立我国自己的产科麻醉规范指南规范化培训产科麻醉医师(专科医师培训)产科麻醉临床指南妊娠期生理改变麻醉药对母体、胎儿及新生儿的影响剖宫产的麻醉无痛分娩谢谢thankyou!