高级卫生专业技术资格考试输血技术(109)(正高级)自测试卷及答案指导一、多项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）1、以下关于输血技术的描述，正确的有：A、输血前应详细询问受血者的病史和过敏史B、输血过程中应密切观察受血者的生命体征和输血反应C、输血时必须严格按照无菌操作原则进行D、输血过程中应避免空气进入输血管道E、输血后应定期随访受血者的健康状况答案：A、B、C、D、E解析：以上选项均为正确的输血技术描述。输血前详细了解受血者的病史和过敏史有助于预防输血反应；输血过程中密切观察受血者的生命体征和输血反应，以及严格按照无菌操作原则进行，都是为了确保输血安全；避免空气进入输血管道可防止空气栓塞等并发症的发生；输血后定期随访受血者的健康状况，有助于发现并处理潜在的输血反应。2、以下关于红细胞制品的描述，正确的有：A、洗涤红细胞适用于输血反应和自身免疫性溶血性贫血的患者B、冰冻红细胞适用于保存稀有血型或长期保存的血液C、少白细胞的红细胞适用于预防输血后移植物抗宿主病D、洗涤红细胞适用于过敏体质的患者E、冰冻红细胞适用于预防输血后发热反应答案：A、B、C、D解析：洗涤红细胞适用于输血反应和自身免疫性溶血性贫血的患者，因为洗涤红细胞去除了大部分血浆成分和白细胞，降低了输血反应的风险；冰冻红细胞适用于保存稀有血型或长期保存的血液，因为冰冻可以延长红细胞的保存时间；少白细胞的红细胞适用于预防输血后移植物抗宿主病，因为去除了大部分白细胞可以降低移植物抗宿主病的发生率；洗涤红细胞适用于过敏体质的患者，同样因为去除了大部分血浆成分和白细胞，降低了输血反应的风险。选项E描述不准确，冰冻红细胞并非用于预防输血后发热反应。3、在输血前相容性检测中，对于直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性患者处理方法正确的有：A.必须对所有供者红细胞进行抗体特异性筛查，以避免发生溶血反应B.可以直接使用O型RhD阴性血液，无需进一步处理C.应当对患者自身血清进行抗体鉴定，并寻找与之相配的血液D.若已知患者抗体特异性，可直接寻找相应的抗原阴性血液制品E.优先考虑使用洗涤红细胞，以减少抗体反应【答案】：A、C、D、E【解析】：对于DAT阳性的患者，说明体内存在游离的免疫性抗体，需要对供者红细胞进行特异性筛查以避免溶血反应(A正确)；而直接使用O型RhD阴性血液并不能确保安全，因为可能仍存在其他抗体(C选项更全面，因此B错误)；应当通过抗体鉴定来确定具体需要避免的抗原，并寻找相应抗原阴性的血液制品(C和D正确)；洗涤红细胞可以去除大部分血浆蛋白和白细胞，从而减少由于抗体引起的反应(E正确)。4、关于HLA分型在输血医学中的重要性，下列说法正确的是：A.HLA分型主要用于骨髓移植配型，对输血无实际意义B.长期多次输血的患者，HLA分型有助于减少输血相关性移植物抗宿主病(GVHD)C.对于需要频繁输注血小板的患者，HLA分型可减少因HLA抗体导致的输注无效D.HLA分型也可用于排除因ABO血型不符而导致的急性溶血反应E.在紧急情况下，HLA分型对于选择适合的血液成分至关重要【答案】：B、C【解析】：虽然HLA分型在骨髓移植配型中极为重要，但它同样在输血医学中占有一定地位，特别是对于长期输血患者和需要频繁输注血小板的患者来说(B和C正确)，它可以减少GVHD的发生率以及提高血小板输注的效果；然而，HLA分型并不用于排除ABO血型不符的情况，这主要依靠ABO血型系统的配型(D错误)；在紧急情况下，优先考虑的是ABO和Rh血型相容性，而非HLA分型(E错误)。5、在输血技术中，以下哪些血液成分制品属于血浆代用品？A.全血B.血浆C.浓缩红细胞D.清蛋白E.甘油答案：D、E解析：血浆代用品是指可以部分或全部替代人体血液中血浆的制品，它们主要用于扩充血容量、维持血容量平衡和纠正血液成分的异常。在选项中，清蛋白和甘油都属于血浆代用品。全血和浓缩红细胞是血液成分制品，但不属于血浆代用品。血浆本身是血液成分，不是血浆代用品。甘油虽然在某些情况下可用于扩充血容量，但并不是常规的血浆代用品。因此，正确答案是D、E。6、在输血前，以下哪些检查是必须进行的？A.受血者血型鉴定B.受血者Rh血型鉴定C.捐血者血型鉴定D.捐血者Rh血型鉴定E.血液细菌学检查答案：A、B解析：在输血前，确保受血者的安全是至关重要的。以下检查是必须进行的：A.受血者血型鉴定：确定受血者的ABO血型，以避免由于血型不匹配导致的溶血反应。B.受血者Rh血型鉴定：确定受血者的Rh血型，以避免由于Rh不兼容导致的溶血反应。C和D选项中的捐血者血型鉴定不是在输血前必须进行的，因为重要的是受血者的血型与捐血者的血型相匹配。E选项中