会计学肺部感染是最常见(chánɡjiàn)的感染性疾病2010年CHINET监测网临床分离菌在各类标本(biāoběn)中的分布肺部感染危害(wēihài)严重医院(yīyuàn)内感染的病原菌肺部感染的治疗(zhìliáo)面临耐药菌的挑战“超级(chāojí)细菌”令世界紧张“超级(chāojí)细菌”令世界紧张怎样才能做到合理？优化抗菌治疗(zhìliáo)策略合理应用(yìngyòng)抗菌药物整合概念(gàiniàn)：优化抗菌治疗合理(hélǐ)应用抗生素--时间依赖性抗生素合理应用(yìngyòng)抗生素--浓度依赖性抗生素正确处方—最佳剂量(jìliàng)、途径、疗程抗生素治疗(zhìliáo)时限喉部---咳嗽反射纤毛区---纤毛提供纤毛粘液毯运输的动力。正常情况下气道内异物以1-2mm/分的速度经由(jīngyóu)粘液纤毛运输机制送至咽喉。无纤毛区---占肺大部分的无纤毛区的廓清则依赖于表面活性物质和适当的通气。提高(tígāo)抗菌药物在肺组织中的浓度是获得更好临床疗效的关键沐舒坦与抗菌药物联合具有协同(xiétóng)作用由杯状细胞和粘膜下腺体分泌的浆液和粘液性液体组成粘液毯,粘附(zhānfù)外来粒子,细菌等,依靠纤毛的波浪式摆动向上排出.慢支病人气道放射性标记物（99mTc）对照实验提示，氨溴索使纤毛(xiānmáo)摆动频率明显提高，廓清速率明显增加2425沐舒坦(shūtɑn)有效增加抗菌药物在肺组织中的浓度—青霉素类—沐舒坦有效增加抗菌药物在肺组织(zǔzhī)中的浓度—头孢菌素类—沐舒坦(shūtɑn)有效增加抗菌药物在肺组织中的浓度—氟喹诺酮类—沐舒坦有效增加(zēngjiā)抗菌药物在肺组织中的浓度—大环内脂类—32形成(xíngchéng)生物膜是细菌对抗菌药物耐药的机制之一沐舒坦可破坏(pòhuài)细菌生物膜结构沐舒坦有效促进抗菌药物(yàowù)透过细菌生物膜沐舒坦有效增强抗菌药物(yàowù)对生物膜内细菌的抗菌活性沐舒坦与抗菌药物联合(liánhé)，显著缓解患者感染症状及体征沐舒坦与抗菌药物联合，减少抗菌治疗(zhìliáo)时间41总结(zǒngjié)44