腰椎间盘突出症临床疗效综合评判靖远县中医院理疗康复科腰椎评分知情量表患者姓名性别年龄病历号患者朋友，欢迎你到我科就诊，你可能患有：□腰椎间盘突出症，是一个多发病、常见病，它主要因椎间盘外伤、妊娠、劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等，刺激或压迫脊神经、脊髓等引起的一系列症状群的总称。如果不治疗，可以发展为严重的、不可逆转的感觉、运动障碍、甚至高位截瘫风险。日本骨科学会标准（JOA）1.1主症腰背疼痛正常0分无轻度3分常有轻度，无法忽视，对日常生活和休息有轻微影响中度6分频发轻度或偶有重度，干扰注意力，对日常生活有较大影响重度9分频发或持续剧烈发作，需卧床休息臀及下肢正常0分无痛和/或麻轻度3分常有轻度，无法忽视，对日常生活和休息有轻微影响木中度6分频发轻度或偶有重度，干扰注意力，对日常生活有较大影响重度9分频发或持续剧烈发作，需卧床休息步行能力正常0分正常轻度3分疼痛、麻木和/或肌无力发生，500-1000m中度6分疼痛、麻木和/或肌无力发生，100-500m重度9分疼痛、麻木和/或肌无力发生，<1OOm1.2体征压痛和/或正常0分无按压时放轻度3分椎旁轻压痛，无放射痛射痛中度6分椎旁明显压痛，有痛苦表情、畏惧，或虽无痛苦表情但伴轻度放射痛重度9分重压痛，有支掌动作或拒绝按压，伴下肢放射痛直腿抬高正常0分正常试验(含轻度3分61~800胭绳肌紧中度6分30-600张)重度9分<300感觉障碍正常0分正常轻度3分无主观感觉但客观检查有轻微障碍中度6分有主观感觉但客观检查未完全丧失1重度9分感觉完全丧失(以感觉障碍最明显处为准)肌力正常0分达5级轻度3分4级中度6分2-3级重度9分0-1级膝或跟键正常0分正常反射轻度3分轻度减弱中度6分明显减弱重度9分消失1.3日常生活活动(ADL)睡觉翻身\正常0分容易站起\行走轻度3分稍有不灵活，比平时慢，但能独自完成中度6分较艰难，在他人或外物帮助下尚能完成重度9分非常艰难，在外界帮助下仍非常困难弯腰正常0分容易，患者取并腿直立位脊柱尽量前屈，手指触及踝部或以下轻度3分动作稍慢，按上述体位尽量前屈，手指触及小腿1/2部以下中度6分动作缓慢，按上述体位尽量前屈，手指触及髌骨下缘重度9分不能弯腰，或按上述体位仅能触及大腿下段或髌骨长时间((1正常0分容易小时)坐轻度3分1小时内即出现疼痛或疼痛加重位中度6分半小时内即疼痛而不能继续重度9分非常困难，不能坐或不超过5分钟举物正常0分容易轻度3分稍有不灵活中度6分比较困难，物体重量明显少于平时，需较长时间重度9分非常困难，不能独自完成1.4膀胱功能(应除外尿路疾病)膀胱功能正常0分正常轻度3分轻度排尿困难(尿频、排尿延迟)中度6分重度排尿困难(残尿感、尿失禁)重度9分尿闭患者知情选择我的医生已经告知我将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了我关于此次手术的相关问题。我同意在手术中医生可以根据我的病情对预定的手术方式做出调整。我理解我的手术需要多位医生共同进行。我并未得到手术百分之百成功的许诺。我授权医师对手术切除的病变器官、组织或标本进行处置，包括病理学检查、细胞学检查和医疗废物处理等。患者签名签名日期年月日如果患者无法签署知情同意书，请其授权的亲属在此签名：患者授权亲属签名与患者关系签名日期年月日医生陈述我已经告知患者将要进行的手术方式、此次手术及术后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方法并且解答了患者关于此次手术的相关问题。医生签名签名日期年月日格林—巴利综合征中医诊疗技术来源：中国中医药报作者：2011-10-25摘要:格林-巴利综合征又称急性感染性多发性神经根神经炎，是一种急性周围神经系统疾病。本病以筋脉弛缓，肢体瘫痪为特点，属中医“痿症”范畴。[适应证]慢性格林—巴利综合征。适宜技术1。...格林-巴利HYPERLINK"http://www.wiki8.com/zonghezheng_104532/"\o"医学百科：综合征"综合征又称急性HYPERLINK"http://www.wiki8.com/ganran_107291/"\o"医学百科：感染"感染性发性HYPERLINK"http://www.wiki8.com/shenjing_48531/"\o"医学百科：神经"神经根神经炎，是急性HYPERLINK"http://www.wiki8.com/zhouweishenjingxitong_107343/"\o"医学百科：周围神经系统"周围神经系统疾病HYPERLINK"http://www.39kf.co