女性妊娠保健妊娠是母体承受胎儿在其体内发育成长的过程。妊娠全程为280天，28天为一个妊娠月，故全程为10个妊娠月或40周。临床将妊娠分为3个周期：妊娠12周末以前称为早期妊娠；第13~27周末称为中期妊娠；第28周及以后称为晚期妊娠。妊娠期间胎儿及其附属组织在孕妇体内发育，母体也发生许多变化。这些是生理性的变化，但变化超过一定限度就成为病理现象。本文就女性妊娠期间可能出现的一系列生理和病理的变化进行探讨，并用中医保健的理论来寻找解决问题的办法。妊娠早期有一些基本的症状，包括停经、早孕反应、尿频、乳房胀痛。停经是妊娠最早也是最重要的症状，但不是妊娠特有的症状。约于停经6周开始出现头晕、乏力、嗜睡、喜酸食、厌油、恶心、晨起呕吐，至妊娠12周多能自行消失。而尿频是由于妊娠早期增大的前倾子宫压迫膀胱所致。孕8周后，乳房逐渐增大，孕妇自觉乳房微胀痛及乳头疼痛。这些都是妊娠早期应有的症状，为生理性的改变，临床上联合人工和仪器的辅助检查可用于妊娠的诊断。妊娠期间，乳房、阴道、外阴、宫颈、子宫等都相应出现一系列的变化，用相应妇科检查即可。辅助诊断包括，妊娠试验、超声检查、宫颈粘液检查、黄体酮实验和基础体温检测。确诊为妊娠后，我们才能对接下来的生理和病理的改变提供理论基础，并做出相应治疗，以中医保健的思维保护母体和胎儿的平安健康。在妊娠早期出现的最普遍的症状就是呕吐恶心。恶心呕吐会影响正常的饮食摄入，严重时可发生脱水、电解质紊乱、酸碱失衡、营养不足、体重下降等。症状较轻时，可不作特殊处理；症状明显者可口服vitＢ６10mgtid、胃蛋白酶0.3g、酵母片2~3片3次/日以缓解症状。症状严重者需另行处理。从中医的角度上讲，若出现恶心呕吐不食，甚则食入即吐，口淡、呕吐清涎，头晕体倦，脘腹胀闷，舌淡，苔白，脉缓滑无力时，为脾胃虚弱症，可用中药调理，健胃和胃，降逆止呕。常用方剂为香砂六君子汤，材料为人参、白术、茯苓、甘草、半夏、陈皮、木香、砂仁、生姜、大枣。砂仁芳香和胃，善于安胎止呕，轻者单用本品，味嚼碎含咽，芳香可口，亦同与其他药伍用。若呕吐酸水或苦水，恶闻油腻，烦渴，口干口苦，头晕而胀，胸满胁痛，嗳气叹息，舌淡红，苔微黄，脉弦滑，为肝胃不和症，需清肝和胃，常用方药有橘皮竹茹汤。有资料显示，半夏竹茹亦有降逆安胎之功效。方中半夏辛温,有降逆止呕之良效,竹茹甘微寒,能除烦止呕,两药相配,煎液无任何异味,加面粉煎成稀糊服之可增强和胃降逆止呕效果。通过对80例患者的治疗观察,说明该方治疗妊娠剧吐见效快、疗效高,且未发现任何毒副作用,不影响孕妇健康及胎儿正常发育,实为治疗妊娠呕吐之良方。此外妊娠期间若注意饮食调理，可预防和治疗妊娠呕吐。糯米多胶黏之性，既可养胃又能安胎。民间有用苎麻10ｇ，糯米30ｇ～50ｇ，煮粥食之，可常用于食疗保胎。另外，每次服1小勺蜂蜜，每日3次。鲜生姜1片，放口中咀嚼。甘蔗汁1杯，加生姜汁少许，一次服完，可视情况服次数。柚子皮20克，切碎，煎水代茶饮，每日一次。米醋60毫升，煮开，加入白糖30克，溶解后，打入鸡蛋一只，待鸡蛋熟，食蛋食醋。这些饮食习惯对于预防妊娠呕吐都有一定效果。除呕吐之外，妊娠期间还易出现贫血。以孕妇出现倦怠气短，面色淡白，浮肿，食欲不振，血红蛋白或红细胞下降明显等为主要表现的疾病。贫血会对孕妇和胎儿发育都造成影响，需及时治疗。首先妊娠期应注意营养，多吃含铁丰富的食物，如肝、蛋类、瘦肉、白菜等，每日摄入铁约21～28mg才行。妊娠4个月起应补充铁剂以作预防，每日给硫酸亚铁0.3g，并最好同时补给维生素C，有利于铁的吸收。贫血严重时服用富马酸亚铁0.4g或硫酸亚铁0.6g，vitc300mg乳酸钙1g3次/日用以治疗。接近预产期或短期内需行剖宫产的孕妇，可予输血纠正贫血。预防贫血可用中成药如阿胶补血冲剂、归脾丸、归脾养心丸等。妊娠水肿也是孕期妇女常见的一种症状，用中医来治疗效果显著。将茯苓皮、冬瓜皮、黄芪各30克、生姜皮10克、大枣5枚各味加水500克，煮取300克，去渣，加白糖适量。分2次服，1日服完。此药膳具有中药补气、利湿、行水、消肿、健脾的功效。可用粥疗，双豆利水粥：赤小豆50g，黄豆50g，小米30g，稻米30g，大枣30g，加水适量，煮成粥样，可加适量白糖，早晚各服一次，连服2~3周。此方具有健脾养胎，利水的功能，适用于妊娠期各种水肿。另外还有八宝利水粥，清热利水粥，原理大致相同。妊娠妇女另一显著症状为腰腿酸痛，由于激素的影响使关节韧带松弛，子宫增大，压迫盆腔组织与神经。由于腹部增大，身体的重心向后移，孕妇为了适应身体姿势的平衡腰向前突，所以腰酸背痛。因此孕妇应加强休息，避免劳累。较严重的可用药膳治疗。若妊娠期腰痛如折，俯仰不利，头晕耳鸣，夜尿频多，面色晦黯。舌质淡嫩，脉沉细尺弱，为肾虚，