子宫内膜癌及卵巢肿瘤病因(Etiology)病理(Pathology)病理(Pathology)转移途径(TumorSpread)临床分期ClinicalClassification(FIGO、1971)临床表现ClinicalFinding临床表现ClinicalFinding大家学习辛苦了，还是要坚持女性,54岁,绝经1年,不规则阴道出血,伴下腹胀痛及脓性臭白带1月余。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫体略大,质软,双附件正常。此患者最可能得诊断就是A、子宫内膜癌B、子宫颈癌C、更年期功能失调性子宫出血D、子宫肌瘤E、输卵管癌1、子宫内膜检查——确诊最常用、可靠方法。2、宫腔镜检查3、B超4、CT、MRI5、细胞学检查:宫腔冲洗、宫腔刷等治疗(Treatment)原则:治疗(Treatment)随访(follow-up)二、护理评估护理诊断五、护理措施小结:55岁妇女,绝经5年,近3个月阴道水样白带,近半月出现阴道间断少量流血,查宫颈光滑,宫体稍大且软,附件未扪及。诊刮出较多量较脆内膜。1)应诊断下列哪项得可能性最大()A、子宫内膜增生过长B、子宫内膜息肉C、子宫内膜癌D、输卵管癌2)确诊得主要依据就是()A、进行宫腔镜检查B、进行碘试验和阴道镜检查C、进行B型超声检查D、诊刮物活组织检查卵巢肿瘤背景知识概述卵巢肿瘤组织来源组织学分类体腔上皮来源得肿瘤——卵巢肿瘤中最常见得一种浆液性囊腺瘤serouscystadenoma浆液性囊腺癌——最常见得卵巢恶性肿瘤(40%-60%)serouscystadenocarcinoma粘液性囊腺瘤mucinouscystadenoma粘液性囊腺癌mucinouscsytadenocarcinoma2、生殖细胞肿瘤20-30%ovariangermcelltumor成熟畸胎瘤matureteratoma成熟----良性,皮样囊肿,含外、中、内胚层组织未成熟----恶性,单侧实性,主要含原始神经组织恶性程度逆转现象无性细胞瘤dysgeminoma内胚窦瘤(卵黄囊瘤)endodermalsinustumor(yolksactumor)3、性索间质肿瘤5%颗粒细胞瘤——最常见得功能性肿瘤卵泡膜细胞瘤(thecacelltumor)纤维瘤4、卵巢转移性肿瘤5-10%卵巢转移肿瘤——Krukenbergtumor转移途径原发性卵巢恶性肿瘤得分期【临床表现】Clinicalmanifestations卵巢肿瘤得并发症卵巢良恶性肿瘤得鉴别诊断治疗二、护理评估三、护理诊断五、护理措施预防