医院感染的预防与控制感染控制的概念与分类2024/9/112024/9/11医院感染的管理清洁、消毒、灭菌消毒、灭菌的方法一、物理消毒灭菌法热力消毒灭菌法（1）燃烧法：（2）干烤法：（3）煮沸消毒法：（4）压力蒸汽灭菌法：光照消毒法电离辐射灭菌法：微波消毒灭菌法化学消毒灭菌法是利用化学药物杀灭病原微生物的方法。适用于不能用热力消毒灭菌法进行消毒灭菌的物品，如人体的皮肤、黏膜、排泄物及周围环境、光学仪器、金属锐器和某些塑料制品。化学消毒灭菌法的原理：化学消毒剂的选择化学消毒灭菌剂的使用原则化学消毒剂的使用方法常用化学消毒剂（一）医院用品的危险性分类2、中度危险性物品指仅和皮肤黏膜接触，不进入无菌组织内，如体温表、血压计的袖带、压舌板、消化道内镜、便器。应采用达到中水平消毒以上效果的消毒方法3、低度危险性物品指不进入人体组织、不接触黏膜，仅直接或间接与健康无损的皮肤接触，如果没有足够量的病原微生物污染，一般是无危害的。如口罩、衣被、毛巾等。针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法（二）医院消毒中选择消毒、灭菌方法的原则手卫生的概念1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时2、接触患者黏膜、破损的皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后3、穿脱隔离衣前后，摘手套后4、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前5、接触患者周围环境及物品后6、处理药物或配餐前内29注意事项31一、无菌技术的概念二、无菌技术操作目的和原则三、无菌技术基本操作法隔离技术二、隔离原则三、隔离的种类及措施肠道隔离(digestivetractisolation)适用于由病人的排泄物传染的疾病如：伤寒、细菌性痢疾、甲肝等。粪—口途径传播。接触隔离(contactisolation)适用于病原微生物经体表或伤口，通过直接或间接地接触皮肤或粘膜破损处而引起的传染病如破伤风，气性坏疽、炭疽及绿脓杆菌感染等。昆虫隔离(insectisolation)适用于由昆虫传播的疾病如乙型脑炎、疟疾、流行性出血热、斑疹伤寒、回归热等。血液-体液隔离(blood-bodyliquidisolation)适用于由血液或体液传播的疾病如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、疟疾等。这类病人用过的针头、注射器及各类导管等应先在病房内进行消毒，然后到供应室交换。2024/9/11医院感染暴发的报告标准预防是指认为病人的血液，体液，分泌物，排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹，污染，是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取预防措施。针刺伤紧急处理流程（一挤二冲三消毒）你必须知道的感染控制知识——多重耐药菌管理制度卫生部重点监控的6种MDRO卫生部重点监控的6种MDRO