糖皮质激素治疗呼吸疾病药理作用呼吸疾病激素的用药方法吸入激素（ICS）的剂型不良反应：①可导致咳嗽、声嘶及咽部刺激感；②可能口腔咽喉部霉菌感染；③有报道长期高剂量吸入有可能抑制4-10岁患儿生长发育。注意事项：①要求每次用药后净水漱洗口腔及咽部；②选用干粉剂口咽部残留药物比气雾剂要少；③使用气雾剂时配合使用储雾罐也能减少口咽部残留的药量；④教育患者如何正确使用吸入装置。呼吸疾病激素治疗的临床应用哮喘的激素治疗-口服给药哮喘的激素治疗-静脉给药首选2014GOLD急性加重期处理弥漫性肺实质性疾病DPLD特发性间质性肺炎激素治疗肉芽肿疾病-结节病激素治疗外源性过敏性肺泡炎(EAA或HP)激素治疗放射性肺炎激素治疗肺血管炎Wegener肉芽肿激素治疗其他呼吸系统疾病ABPA的临床分期ABPA的临床分期ABPA的治疗肺孢子菌肺炎（PCP）激素治疗粟粒型肺结核及多发性结核性浆膜炎nothingiswrongwithusingcorticosteroidsfortreatingH1N1-relatedseverepneumonia.不推荐皮质激素用于H1N1导致急性肺损伤的治疗Estimatedprobabilityofdevelopingcriticalillnessafterpandemic(H1N1)infectionbyparenteralglucocorticoiduse:Shenyang,China,October–November2009.Survivalgraphforpatientswithseverepandemic(H1N1)vinfluenzaAinfectionwithorwithoutearlycorticosteroidtherapyonICUadmission全体SARS患者：糖皮质激素治疗在死亡率和住院时间方面无任何获益重症SARS患者：糖皮质激素治疗可降低总体死亡率和缩短住院时间重症SARS患者：糖皮质激素治疗未能显著降低并发症发生率总结:病毒性肺炎皮质激素的使用急性呼吸窘迫综合征（ARDS）激素治疗总结：呼吸疾病激素使用原则谢谢！首选特发性间质性肺炎激素治疗肺血管炎Wegener肉芽肿激素治疗粟粒型肺结核及多发性结核性浆膜炎Survivalgraphforpatientswithseverepandemic(H1N1)vinfluenzaAinfectionwithorwithoutearlycorticosteroidtherapyonICUadmission总结：呼吸疾病激素使用原则