痛风医疗护理查房责任护士汇报病史一般资料痛风痛风性关节炎高脂血症双肾结石血尿酸：429mmol/L,(140-420)白细胞：22.9mmol/L，（4-10）总胆固醇：5.67mmol/L，（0-5.2）C反应蛋白8.3mmol/L，（0-8）关节液常规生化中白细胞1633mmol/L，（0-200）X线检查急性关节炎期：非特征性软组织肿胀。CT检查CT呈灰度不等的斑点状影像。MRI呈低到中等密度的块状阴影。予秋水仙碱片1mg，每日2次口服，碳酸氢钠片1g，每日3次口服。降脂通络软胶囊100mg，每日3次口服。为嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病。相关知识病因机制高尿酸的发病机制发病特点无症状期急性关节炎期间歇期痛风石急性关节炎期：及早药物治疗、局部制动秋水仙碱非甾体类抗炎药糖皮质激素疼痛疾病知识的缺乏焦虑皮肤关节受损药物治疗：促进尿酸排泄苯溴马隆：25-100mg/日1次。不良反应：胃肠道，过敏，发热少见。丙磺舒：初始0.25/日2次。2周后加量，最大剂量<2g/d。磺砒酮：初始50mg/日2次，100mg/日3次。<600mg/d。胃溃疡疾病知识的缺乏控制总热量，限制高嘌呤食物，如心、肝、肾、脑、鱼虾、肉类、豆制品、酵母等。严禁饮酒：含有大量嘌呤的啤酒。适当运动，可减轻胰岛素抵抗，防止超重和肥胖多饮水，每天2000ml以上，增加尿酸排泄。不使用抑制尿酸排泄的药物，如噻嗪类等。健康状况改变和角色的转换。环境和日常生活发生改变。饮食习惯的改变。终身疾病的困扰。认识到病人的焦虑，听取病人的倾诉，承认感受，对病人表示理解。亲切、热情、主动的向病人进行自我介绍，并介绍主任护士长及疗区环境，消除病人的陌生和紧张感。耐心向病人解释病情，使病人认识到痛风目前虽不能根治，但坚持治疗一样可以正常生活、工作、学习。指导病人摆脱焦虑情绪的方法：①增加运动；②病情许可，适当地户外活动；③培养有益的兴趣与爱好。www.endocrinology.org(美国内分泌协会)⒉www.xyyy.net(湘雅医学院)⒊xq_endocrinology.tmmu.edu.cn(学科网站)⒋doublepear@126.com(13983782731)谢谢!