针刺伤的预防和处理专业知识讲座定义据估计医务人员大约有：2-40%暴露于HBV3-10%暴露于HCV0.2-0.5%暴露于HIV一、针刺伤的危害现已证实20种病原体可经针刺伤接种传播乙型肝炎病毒（HBV）丙型肝炎病毒（HCV）人类免疫缺陷病毒（HIV）心理影响产生焦虑、紧张、悲观、恐惧心理等。少部分怀有侥幸心理。被针头刺伤后是否会感染HBV等传染性疾病？针刺伤的危害风险相关因素通常包括：刺伤相关因素：刺伤的深度、器械的种类、污染的血量、接触的途径等。病人相关因素：相关疾病阶段、血液中病毒的数量及浓度等。护理人员相关因素：全身健康状况、易感性、接触频率和时间、使用时的安全模式、接触后的快速自我防护等。护理人员防范意识薄弱。操作行为不规范。护理人员短缺工作繁忙，抢救应急状态。医疗操作环境的影响。护士针刺伤的管理制度不健全。针刺伤的预防加强护士职业安全教育，提高防护意识。规范操作行为。规范医疗废品的处理。提供防护物质上的充分保障。实行人性化管理，改善医疗操作环境。建立健全损伤后登记上报制度。针尖和利器损伤发生的时间使用前使用中使用后，丢弃前丢弃中不合适的废物处置使用前损伤13戴手套；整个过程中应从容不迫；如患者抵抗或慌张，可寻求帮助；使用真空采血系统；在手术室中，使用消毒盘传递器械-不要直接传递手持锐器行动时，要避免将锐器面对他人；将辅助静脉管路与无针系统连接。使用后、丢弃前损伤禁止使用双手重新盖帽使用过的针头丢弃过程中损伤不合适丢弃导致的损伤预防不恰当丢弃导致的损伤三、针刺伤的处理当不慎发生针刺伤时，应尽早处理、早报告，由医院专门组织（如院感染控制科）对受伤者进行指导处理。使用抗菌肥皂立即冲洗接触部位刺伤后应在24h内抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时抽患者血对比，同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个月、3个月、6个月注射乙肝疫苗第1针30μg第2、3针各10μg；被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24h内抽血查HIV抗体，定期做血清学监测，于刺伤后第4周、第8周、第12周及6个月监测HIV抗体。必要时同时抽患者血对比。预防性用药若被艾滋病病毒污染针头所刺伤，应在4h内，最迟不超过24h进行预防用药，可用逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂给予预防。即使超过24h，也应当实施预防性用药。也可采取预防接种方法，对高危人群进行接种，可预防某些血液性疾病(如乙肝等)的发生。伤后48h内报告上级并填写报表，72小时内抽血检测，注射相应的药物，建立追踪档案，行相应处理。相关管理层领导应积极关心伤者，及时有效地采取预防补救措施。做好伤者的心理疏导，以增强护士战胜恐惧、战胜疾病的信心。完善职业安全卫生标准化评估体系，尽早制定相关的法律法规，确保护理人员在安全的工作环境下工作。重视护理人员的健康干预，还包括接受安全教育、接受免疫疗法，提供必须的安全防护装置设备，以及因职业安全因素病后得到赔偿的权益等措施。ThankYou!