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第三章五官疾病MRI诊断第一节眼及眼眶第一节眼及眼眶正常眼眼眶MR表现1眼眶:骨皮质T1、T2像均呈低信号2眼球及球内结构:球壁,晶状体,房水及玻璃体。视网膜与脉络膜紧密相连不易区分,巩膜T1及T2WI均为低信号,可区分3视神经:T1及T2WI均为软组织等信号,3-4mm4眼外肌:T1及T2WI均为中等信号5眶内脂肪:多位于球后,T1及T2像均为高信号6血管:T1及T2WI均呈管状低信号7泪腺:外上象限,T1中等信号,T2略高信号。正常眼眶(T1WI)横断面正常眼部(T1WI冠状面)正常眼部(斜矢状面)脂肪抑制T1加权像眼部肿瘤:视网膜母细胞瘤眼部肿瘤:视网膜母细胞瘤眼部肿瘤:视网膜母细胞瘤眼部肿瘤:恶性黑色素瘤眼部肿瘤:恶性黑色素瘤眼部肿瘤:眼眶血管瘤眼部肿瘤:眼眶血管瘤眼部肿瘤:眼眶血管瘤左眼眶内血管瘤1眼眶内血管瘤2增强眼部肿瘤:眼眶血管瘤T1WI眼部肿瘤:泪腺肿瘤眼部肿瘤:泪腺肿瘤左侧泪腺混合瘤(横断T1)左侧泪腺混合瘤(冠状面)第二节鼻及鼻窦一检查方法二、正常MRI表现(T1WI像)正常鼻窦正常上颌窦正常鼻及鼻窦(冠状面)上颌窦炎上颌窦炎--T2WI蝶窦炎症蝶窦炎症--T2WI水抑制上颌窦囊肿蝶窦囊肿鼻及鼻窦疾病:上颌窦癌鼻及鼻窦疾病:上颌窦癌左侧上颌窦癌左侧上颌窦癌蝶窦癌--T2WI蝶窦癌--T1WI蝶窦癌--T1WI蝶窦癌--T1WI增强扫描鼻及鼻窦疾病:上颌窦癌第三节咽喉部一、检查方法正常MRI表现正常表现正常鼻咽部(T1WI)正常鼻咽部(T2WI)鼻咽癌1(T2WI)T1WI斜坡骨质破坏鼻烟癌--平扫冠状面T1WI鼻咽癌1(增强)鼻咽癌2(增强)鼻咽癌颅内侵犯(平扫)鼻咽癌颅内侵犯(增强)鼻咽癌并咽后外侧淋巴结转移鼻咽癌颈部淋巴结转移鼻咽纤维血管瘤(平扫)鼻咽纤维血管瘤(增强)第四节耳部病变MR诊断正常耳部MRI表现正常耳部MRI表现--T2WI正常耳部MRI表现-T2WI正常耳部MRI表现-T2WI内耳的三维重建图像耳部病变:中耳乳突炎耳部病变:中耳乳突炎耳部病变:中耳乳突炎耳部病变:中耳乳突炎中耳乳突炎合并副鼻窦炎乳突炎--T2WI耳部病变:胆脂瘤耳部病变:胆脂瘤耳部病变:胆脂瘤耳部病变:胆脂瘤中耳胆脂瘤--T1WI中耳胆脂瘤--T2WI第五节腮腺正常腮腺MR表现腮腺肿瘤:良性肿瘤腮腺肿瘤:良性肿瘤腮腺肿瘤:恶性肿瘤腮腺肿瘤右侧腮腺腺淋巴瘤腮腺癌腮腺癌右侧腮腺癌右侧腮腺癌(冠太面T2WI)右侧腮腺癌并颈部淋巴结转移