女性盆腔疾病的MRI诊断培训课件.ppt
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女性盆腔疾病的MRI诊断2盆腔磁共振检查适应症盆腔磁共振检查相对禁忌症检查前准备6扫描技术组织91011121314子宫平滑肌瘤(uterineleiomyoma)MRI表现形态特征:子宫增大,单发者,子宫表现为局灶性增大;多发者,表现为较弥漫性增大信号特征:见表。根据T2WI中显示的边界清晰的低MR信号特征,一般可作出普通型子宫平滑肌瘤的定性诊断,但较难鉴别细胞型和退变型粘膜下肌瘤1819子宫腺肌症(adenomyosis)MRI表现T2WI矢状位为最佳,局灶性或弥漫性改变子宫内膜与肌壁连接处界限不清,结合带增厚、模糊,子宫内膜基底部变毛糙,肌壁增厚肥大;病灶边界不清,一般无明显的肿块形态T2WI:位于子宫肌层的低信号病灶(平滑肌的大量增殖),其内可见点状的高信号,反应了异位的子宫内膜。T1WI:可见高信号区,提示周期性的出血(20%)2223242526肿瘤局限于子宫体,浸润深度小于1/2个肌层2829宫颈癌(cervicalcarcinoma)3132子宫颈鳞状细胞癌,II级,侵犯深肌层子宫颈鳞状细胞癌,合并宫腔积液子宫颈癌侵犯膀胱36卵巢囊肿卵巢黄体血肿表现为单囊或多囊由于囊肿反复出血,囊肿穿破后新的出血又被包裹,在其周围形成“卫星囊”样改变,为特征表现由于囊内出血时期不同,囊肿信号常呈多样性左卵巢黏液性囊腺瘤右卵巢黏液性囊腺瘤手术描述:壁厚3mm,基底部有蒂与卵巢相连卵巢畸胎瘤(主要为脂肪成分)左)卵巢畸胎瘤,I级(其内包括囊性内容、毛发、牙齿、油脂样物)44卵巢肿块性病变-卵巢癌卵巢肿块性病变-卵巢癌470级胎盘变异前置胎盘胎盘植入低信号的子宫-胎盘结合面中断胎盘内条带状低信号影流空血管影:发生胎盘植入时,胎盘绒毛组织深入子宫基层,血供丰富正常子宫-胎盘结合面消失,并见胎盘结构膨出子宫浆膜层胎盘不均质胎盘向周围膨出,子宫呈梨形改变局部与膀胱分界欠清32W胎盘粘连32W胎盘植入35W穿透性胎盘绒毛膜下血肿谢谢大家!