房颤卒中二级预防主要内容房颤所致卒中占所有缺血性卒中的15%-20%。心源性卒中：缺血性卒中的主要类型之一心源性卒中比例呈上升态势，临床需积极关注我国每年由房颤导致的卒中患者约23.7万例卒中史是房颤患者卒中复发的高危因素卒中史也是房颤患者大出血和颅内出血的高危因素主要内容病例介绍如何评估房颤患者的卒中复发风险全面评估，筛选房颤相关卒中的患者对于大部分房颤患者，您最常使用的卒中二级预防方案是口服抗凝药*较阿司匹林降低了房颤相关脑卒中风险达38%阿司匹林与口服抗凝药*相比，血栓栓塞事件发生率升高，出血风险相当，指南不推荐NVAF患者采用双抗治疗各大指南均建议房颤卒中患者应使用抗凝药物进行卒中二级预防指南推荐的启动口服抗凝药物治疗的时机华法林药物-食物相互作用中国多中心(62家医院)前瞻性的注册研究(QUEST研究)：在4782例急性缺血性卒中患者中，499例具有明确的房颤病史，在这些合并房颤的卒中患者中，抗凝药的总体使用率仅为20%。在卒中后3个月，抗凝药的使用率仅为13%，卒中后12个月，抗凝药的使用率为10%。所有卒中和全身性栓塞卒中亚组主要内容与控制良好的华法林相比，新型抗凝药显著降低缺血性卒中的NOAC*与控制良好的华法林相比，新型抗凝药卒中或全身性栓塞发生风险与华法林类似与控制良好的华法林相比，新型抗凝药大出血发生风险与华法林类似与控制良好的华法林相比，新型抗凝药显著降低颅内出血的发生率