会计学一、肋软骨炎（Tietze)二、胸壁结核(jiéhé)（四）临床表现：1.一般无明显全身(quánshēn)症状。如原发病灶仍有活动可出现结核中毒症状。2.冷脓肿—有波动但无急性炎症征象（红肿痛热）如果溃破可排出干酪样坏四或物质，并形成经久不愈之窦道。继发感染可出现急性炎症表现及全身(quánshēn)反应。（五）诊断：根据病史（结核史）体检：（慢性无急性炎症表现(biǎoxiàn)之肿块或脓肿）X线：肺、胸膜肋骨或胸骨（可出现死骨）结核病变。软组织常呈哑铃状。肿块穿刺：（抽出干酪样坏死物质，或脓液做抗酸杆骨陪养）（六）治疗(zhìliáo)：1.首先用有效抗结核药物进行正规抗痨治疗（如四联用药3个月）2.无效后反复穿刺抽净脓腔内注射抗结核药物。3.第三步可手术切除脓肿及死骨、胸壁组织。用肌瓣填塞及引流。4.伴有细菌感染可先切开引流后，等化脓性感染控制后再行冷切除术。漏斗(lòudǒu)胸病因；1.遗传因素；2.先心病；3.肋骨生长(shēngzhǎng)不协调，挤压胸骨向后形成；4.膈肌中心腱过短，牵拉胸骨和剑突。临床表现：吸气性喘鸣，胸骨吸入性凹陷；反复上呼吸道感染；活动(huódòng)时心悸、气促。辅助检查：X线：侧位片见下段胸骨向后凹陷，与脊柱的距离缩短(suōduǎn)。CT：胸骨凹陷更清晰。EKG：电轴左移，顺时针方向旋转。治疗：早期手术效果较好。治疗原则：1.切断膈肌与胸骨(xiōnggǔ)、剑突的附着部分。2.楔形切除肋软骨与胸骨(xiōnggǔ)的连接处。3.横断胸骨(xiōnggǔ)柄与胸骨(xiōnggǔ)体交接处。4.抬起下陷部分，固定。胸壁肿瘤(zhǒngliú)诊断:根据病史、症状和肿块的性质(xìngzhì)。恶性肿瘤：生长迅速，边缘不清，表面有扩张血管，疼痛。良性肿瘤：肿块坚硬，边缘清楚，增大缓慢。治疗：原发性胸壁肿瘤不论良性、恶性，在条件许可(xǔkě)下均应及早作切除治疗。内容(nèiróng)总结