会计学胰岛素泵的发展(fāzhǎn)历史及应用背景糖尿病治疗(zhìliáo)的历史常规治疗（ICT）小于3次的固定胰岛素剂量注射每日多次注射（MDI）每日3次以上的胰岛素注射高血糖时额外注射胰岛素来校正(jiàozhèng)用注射来调整基础率/大剂量用中长效胰岛素补充基础率如glargine,NPH,ultralente等用短效胰岛素来对付餐前大剂量和高血糖用胰岛素泵来调整基础率/大剂量（CSII）灵活的基础率设置可调的餐前大剂量什么(shénme)是胰岛素泵……胰岛素泵技术(jìshù)的发展胰岛素泵（InsulinPump）胰岛素泵的使用(shǐyòng)原理正常(zhèngcháng)胰腺胰岛素泵治疗(zhìliáo)的基本原理胰岛素泵给药特点(tèdiǎn)胰岛素泵（InsulinPump）胰岛素泵的调控(diàokònꞬ)准备(zhǔnbèi)工作准备(zhǔnbèi)工作胰岛素泵的剂量(jìliàng)设定初始(chūshǐ)每日剂量计算基础(jīchǔ)率的调控起始(qǐshǐ)基础量胰岛素泵治疗(zhìliáo)的基础率剂量调整基础(jīchǔ)量的原则基础(jīchǔ)率的调整胰岛素泵治疗(zhìliáo)血糖粗调举例(jǔlì)在检测过程中，血糖要控制在目标血糖值的30mg/dl(1.7mmol/L)的波动范围内。在检测基础率的过程中，稳定其他的参数：进食标准餐不做激烈运动，除非是每天都做的运动不在生病或者感染(gǎnrǎn)期间做基础率检测夜间基础(jīchǔ)率的精细调节精细调节日间(rìjiān)基础率检测黄昏(huánghūn)基础率以下情况需要(xūyào)调整基础量术前快速粗调由于手术日开始禁食，故停止早餐前大剂量术中上麻醉前测血糖，一般全麻时需停泵（低代谢）结束时即恢复(huīfù)基础率局麻或硬膜外麻使用基础率维持术后如禁食则基础率维持（不加餐前量），一般基础率↑10-30％（应激反应）如进流质则10pm-6am基础量不变，把原来餐前量的50－80％平均分布到原来6am-10pm的基础率上餐前大剂量(jìliàng)餐前量的应用(yìngyòng)时间餐前大剂量(jìliàng)消化的碳水化合物(糖和淀粉)有90-100%释放到血液中,在摄入后15分钟到2小时的时间(shíjiān)内引起血糖升高。这种血糖升高必须与正确剂量的胰岛素输注一致。餐前大剂量(jìliàng)计算Insulin-to-CarbohydrateRatio(ICR)餐前大剂量(jìliàng)计算(Bolus)胰岛素泵治疗(zhìliáo)餐前量的调整敏感系数（x)=定义(dìngyì)：注射1单位胰岛素2－5小时BG降低的数值为x（mmol/L)胰岛素补充(bǔchōng)剂量计算举例(jǔlì)检测(jiǎncè)追加大剂量（一）检测(jiǎncè)追加大剂量（二）合理使用(shǐyòng)双波大剂量临时(línshí)大剂量敏感系数（x)=定义：注射1单位胰岛素2－5小时(xiǎoshí)BG降低的数值为x（mmol/L)胰岛素补充剂量(jìliàng)计算常规(chángguī)胰岛素治疗与胰岛素泵的转换常规(chángguī)治疗向胰岛素泵的过渡胰岛素泵向常规治疗(zhìliáo)的过渡胰岛素泵向常规(chángguī)治疗的过渡胰岛素泵向常规治疗(zhìliáo)的过渡胰岛素泵向常规治疗的过渡(guòdù)改用两次打针早餐后血糖(xuètáng)升高零食(línꞬshí)后的大剂量过量饮酒(yǐnjiǔ)运动(yùndòng)时的注意事项冬季运动注意事项谢谢(xièxie)内容(nèiróng)总结