会计学保持正常或者接近正常的血糖值避免急性并发症的发生尽可能减少长期并发症的发生胰岛素治疗方法胰岛素泵的使用原理正常胰腺中效&短效胰岛素注射胰岛素的作用缺乏连贯性，导致血糖值变化很大灵活性是艰巨的挑战胰岛素强化治疗方法Glargine&速效胰岛素如果胰岛素的注射，运动锻炼，饮食都能很好的被预测时，此注射组合更符合生理需要与ICT相比,生活方式可能更加灵活每日多次注射胰岛素的缺点胰岛素泵治疗的基本原理胰岛素泵（InsulinPump）胰岛素泵治疗的基础率剂量胰岛素的吸收胰岛素泵的药代动力学优点胰岛素泵治疗与低血糖普通的胰岛素针注射可能导致皮下蓄积注:这些都是示意图.胰岛素泵的药代动力学优点胰岛素泵治疗与血糖控制MDI与CSII比较CSII-使血糖控制水平更加平稳CSII改善当前血糖控制AdaptedfromChantelau,Eetal.,Diabetologia1989,32:421-6.Bode,BWetal.,DiabetesCare1996,19:324-7.Boland,EAetal.,DiabetesCare1999,22:1779-84.Bell,DSHetal.,EndocrinePractice2000,6:357-60.ChaseHP,etal.,Pediatrics2001,107:351-6.BruttomessoD.etal.,DiabeticMedicine2002;19:628-624.LittonJ,etal.Jpediatr2002;141-495.Rudolph,JW,Hirsch,IB.AssessmentofTherapywithCSIIinanAcademicDiabetesClinic.EndocrinePractice2002:8:401-405.CSII-代谢控制及糖尿病长期并发症的发生发展CSII-代谢控制及糖尿病长期并发症的发生发展CSII与低血糖使用泵治疗降低了发生严重低血糖的机会MDI与CSII产生的严重低血糖事件胰岛素泵治疗与低血糖Glargine美敦力泵比Lantus®更好地改善了血糖控制一项随机的预测性研究将胰岛素泵与使用Lantus对儿科患者进行每日多次注射手段进行对比使用CSII饭前与睡觉时的血糖值(BG)比Lantus®要低夜间血糖控制医疗费用53%47%41%31%20%当今事实当今事实较差血糖控制水平需要的健康计划费用CSII降低了要求住院的酮症酸中毒情形及有关的医疗费用AdaptedfromBruttomessoD,etal.Continuoussubcutaneousinsulininfusion(CSII)intheVenetoregion:Efficacy,acceptability,andqualityoflife.DiabeticMedicine2002;19:628-6342型糖尿病患者CSII与2型糖尿病—比较CSII与MDI对2型糖尿病的血糖控制CSII与2型糖尿病——改善血糖控制CSII与有严重胰岛素抵抗的2型糖尿病患者2型患者更喜欢使用CSII而不是MDI短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响目的对象与方法对象与方法结果--CSII治疗的降血糖作用/结果—CSII治疗对β细胞功能的影响/结果—CSII治疗对β细胞功能的影响//结果—CSII治疗对β细胞功能的影响结论儿科患者（1型患者）AdaptedfromHeptullaRA,AllenHF,GrossTM,ReiterEO.Continuousglucosemonitoringinchildrenwithtype1diabetes:beforeandafterinsulinpumptherapy.PediatricDiabetes2004:5:10-15降低发生严重低血糖的危险黎明现象胰岛素泵治疗与黎明现象高脂肪食物长期使用CSII疗法CGMS研究评价AdaptedfromCaseStudySubmittedFebruary2002–PatPitarra,CRNP,CDE,DiabetesNurseSpecialistforMedronicMiniMed.CSII改善了1型成人患者的血糖控制水平怀孕怀孕:血糖控制的关键时期怀孕:CSII比MDI具有更大的优势胃轻瘫与糖尿病有关的胃轻瘫使用泵治疗法更容易治疗胃轻瘫普通1型糖尿病患者*结论泵治疗技术是一种将胰岛素和注射器完美结合的新技术目前胰岛素泵治疗的适应症展望行业领袖路径的力量向患者建议胰岛素剂量;输注胰岛素并跟踪胰岛素的使用.其设计可植入下腹部的皮肤下面，并向腹膜腔输送胰岛素。Thanks!