重度颅脑损伤LUND概念全球性的共识颅高压的控制隆德概念（Lundconcept）脑容量的生理性调节正常的血脑屏障血脑屏障的通透性正常脑生理脑氧代谢率（Cerebralmetabolicrateofoxygen,CMRO2）颅内高压脑容量的调节脑脊液（CSF）的水转送脑血流量（CBF）及脑血容量（CBV）的调节：脑血流量（CerebralBloodFlow）CO2的脑血流量调节脑血流量调节的二个重要作用代谢性的脑血流量调节理想的治疗方法病理损伤时脑容量调节的紊乱脑组织的血管床脑组织压力的影响临床意义脑水肿（Brainedema）的概念颅内高压（ICP20mmHg，持续时间5mi）颅内高压的外科治疗—生理学方面Monro-Kellie定律（Monro-KellieDoctrine）外科治疗的副作用颅内高压的非外科治疗—生理学方面脑组织液经毛细血管的吸收隆德概念降低脑毛细血管的静水压维持胶体渗透压及控制液体的平衡降低脑血容量“隆德”治疗方案（Lundtherapy）机械通气避免高体温内维持正常的血容积状态控制脑水肿ICP持续的高于2530mmHgICP持续的高于2530mmHg谢谢