肝胆系统解剖.pptx
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会计学二、肝的形态肝横断层解剖及CT、MRI图像三、肝内管道肝门静脉:多由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头和胰体交界处的后方汇合而成,向右上方经下腔静脉前方进入肝十二指肠韧带,在肝固有动脉和胆总管的后方上行至肝门,分为两支,分别进入肝左叶和肝右叶。肝门静脉在肝内反复分支,最终注入肝血窦。(二)毗邻:(1)肝门处:前:肝左、右管中:肝固有动脉左、右支后:肝门静脉左、右支(2)肝十二指肠韧带内:右前:肝总管、胆总管左前:肝固有动脉后:网膜孔下腔静脉肝门静脉属支肝动脉的肝内、外吻合:(四)肝静脉左后上缘V4、肝外胆道胆囊三角(Calot三角):四、肝的分段肝经颈V肝内门腔V内支架分流门静脉造影正常腹腔动脉造影肝总动脉及脾动脉起源于腹腔干动脉。肝总动脉又分出肝固有动脉及胃十二指肠动脉。肝固有动脉分出肝右、肝左动脉。肝动脉分支走行正常,管腔大小、形态正常。/正常肝CT(平扫+增强)//正常肝CT(平扫+增强)正常肝CT(平扫+增强)正常肝CT(平扫+增强)正常肝CT(平扫+增强)正常肝CT左图:肝脏冠状位MPR重建,多方位显示肝脏大小、形态及外缘右图:肝CTA清楚显示门静脉、肝静脉及其分支。正常肝脏MR表现正常肝MRI左图:T1WI图像,肝实质为中等信号,但高于脾的信号,其中可见流空低信号血管影。右图:T2WI图像,肝实质为低信号,明显低于脾的信号,信号均匀一致。脂肪抑制T1WI肝右叶肝脏动态增强MR表现