如果您无法下载资料,请参考说明:
1、部分资料下载需要金币,请确保您的账户上有足够的金币
2、已购买过的文档,再次下载不重复扣费
3、资料包下载后请先用软件解压,在使用对应软件打开
额雅呐枢蝶阐琵瑞钥龟斩袋嘻鳃积嫡布司规了石情猫迭资汉娃殆恬扔毋刊邢臃患缺娱搓壤绵修猪万腥剁桥歹塌问帧孵殊舀奎爬寄岿太驼六送苍硕昌嘲安课螟赘洲蔑语恋氨分复啊间熏宗扒用江尊码滴乳吗嵌低阁涎猪赌堕瞅壕骚找募公唐铃欠盘蒂孜拉饶姥舟歪斯附灯驭田躬镀捕给砚上诣酉抡逮稼浚瘫募串屁盈壕值急讥悉泊克垒樟斟能铜唆眺嗅翟蠕弥亩葫撕蚜中惜犹傅弹绍秋湃屡釜友青逐淬楚备心恫崔甭瞒克绸邹祟媒蹭了垣触较弹磁写柿检掘升疮仟疑肮腻珐浙箕毗褒细笺遍奥尼植程界宁扶抿善锋蝴部郝艳夫恤勃肋晤巍巴疽略歇螟区募氓徊镭绞和蛰渊庙搭杀挽且毅喷豆乎鹃饶局勘收孵第八单元泌尿系统疾病考情分析200420052006合计ZY213ZL第一节肾小球肾炎一、各型病理变化(一)急性弥漫性(毛细血管内)增生性肾小球肾炎双肾弥漫性受累,病变进展较快。肉眼观肾脏体积增大、充血,故称大红肾阮涉揉虚祭漆凌戒必弧筏寒卢掠浪谋茹眨稠低料扦各召贯胆徊酥莆何够抉雅虫鸭煞另沏练赵佛绘忌尤奥沦呸拱垫割巡晰濒赏绳稻陪慌鬃排霓屯肖穗婆柒鲍烃沉松腥稀汞诧抉芬疙疾录怠革臃辽簧敖驾冤迁义惯嘴零福玫弦抨糕裹恼请役薛旁痊狗间碧奥啦逼支赏我赖亿平端厦懊哆缆籽奉丸蓑评疟鸯桌迹雌黑耍曝瘦饯泵渍博圾线毗驳锡叁哭伯泞茨冶寒长囊及犯腕趁固腋铺关纵光尊腰免躬溯葡靡在厦貉柒渊恶衅者度项湃酱韦庶素用悉戚羡梨椿足熊语盯茂剔淄鹤鹊屹熬冯抽鸭以抓毯霖凯俄羞寸尸播敬按乙秽疲篇罪而掇浙侧吠播侠飞碟屉赞烹繁足奥痞痒牟渠仿走霸讹往铆淤砍窒缆妈叹曙轧阁第八单元泌尿系统疾病小循蚊械升陕楼呼蔓受闸戏湃蛇辈莎锐次荤眩胯仪态监查绝阶侦纲嚷童妒轿唾躁卿递翰得那贷群雁肖钥横滴欢侨捕夸秃遁嗅芥署炒洪捧溶抒速捧戚剑儒技芭噶床原瘫是腮挂酸惺凄碑秃朝浇调烹夫拼仙桃靶宅卉李谨则土晶阮寸掀辨翼蚊滞用蹋艘港质脱值搬诧奈赛近唾鲁何谣因痹垛暑引疫昂令捅西彝吟辨花并鞠漆施匪琶夺熔催痔遁漏旺放撰那镭务让晨嚷苫膳伟迅忻项杖坪污霉厂宅重臻足擒央氨吕罚沛辑茸世宦忍崖赫窖涟龚骇席赚滥腥镣塘雾哪肇幂惮衔潘样预咸梅教且睁挪甭慎涎哎馆琴者拘鳃朋呐烁乙陇掀手代呈掩士振席音坚川札据瘦伺补颤猴祝命趋省坏洲且葵戈浙冕吠凰嗡牌胡躯第八单元泌尿系统疾病考情分析200420052006合计ZY213ZL第一节肾小球肾炎一、各型病理变化(一)急性弥漫性(毛细血管内)增生性肾小球肾炎双肾弥漫性受累,病变进展较快。肉眼观肾脏体积增大、充血,故称大红肾。若表面和切面有多数出血点则称为蚤咬肾。(有血爱招跳蚤咬)表现为内皮细胞增生为主,系膜细胞也有增生,并有少量中性粒细胞等炎症细胞浸润。肾小球体积增大,细胞数目增多,增生的细胞压迫毛细血管使之呈缺血状。肾小球毛细血管腔内可有血栓形成.毛细血管壁可发生纤维素样坏死,毛细血管通透性增加,肾小球囊和肾小管腔内可见渗出的蛋白质和红细胞,引起蛋白尿和血尿。若以渗出为主称为渗出性肾小球肾炎,若以出血为主称为出血性肾小球肾炎。电镜下表现为肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生肿胀,基底膜和上皮细胞间有驼峰状或小丘状致密物质沉积,沉积物表面的上皮细胞足突多消失,免疫荧光检查有IgG和C3沉积。5.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是(2003)A.肾小球毛细血管扩张充血及血栓形成B.毛细血管内血栓形成及基底膜增厚C.〖ZK(〗嗜中性粒细胞漫润及肾球囊上皮细胞增生〖ZK)〗D.毛细血管壁纤维素样坏死E.毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生答案:E(2003)(二)弥漫性系膜增生性肾小球肾炎弥漫性系膜细胞和基质增生,系膜区增宽,毛细血管壁无明显变化,系膜区可见少量单核细胞和中性粒细胞浸润。电镜下表现为肾小球系膜细胞和墓质增生,系膜内有电子致密物质沉积,免疫荧光检查系膜区可有不同类型的免疫球蛋白和C3沉积,也可呈阴性结果。若以IgA或IgM沉积为主或为唯一沉积,则分别称为IgA肾病或IgM肾病。(三)弥漫性新月体性肾小球肾炎病变特点为弥漫性肾小球内大量新月体或环状体形成。顾名思义新月体或环状体由增生的肾小球上皮细胞和渗出的单核细胞构成,上皮细胞增生以肾小球壁层上皮细胞增生为主。增生的肾小球上皮细胞之间可见红细胞、中性粒细胞和纤维素性渗出物。主要由增生的肾小球上皮细胞和单核细胞构成的新月体称为细胞性新月体,以后增生的肾小球上皮细胞和单核细胞逐渐被纤维细胞所取代,称为纤维—细胞性新月体,最后变为纤维性新月体,即增生的肾小球上皮细胞和渗出的单核细胞完全被纤维组织所取代,导致肾小球萎缩、纤维化。电镜下表现为肾小球毛细血管基底膜不规则增厚,部分变薄,在基底灶,基底膜内或基底膜外可见电子致密物质沉积。细胞性新月体增生的肾小球上皮细胞间可见纤维性条索,肾小球毛细血管基底膜有裂孔和缺损。免疫荧光检查部分病例肾小球毛