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肿瘤的治疗现状及进展目录CIT----化疗所致血小板减少(Chemotherapy-InducedThrombocytopenia)血小板减少得原因ShippMAetal、JClinOncol、1995;13:2916-2923、KabgerCjetal、SeminOncol、1999;26:12-18随着化疗进程,血小板呈下降趋势CIT带来诸多临床问题CIT对化疗得影响大家有疑问的,可以询问和交流血小板降低导致出血风险增加哪些病人更容易出血?CIT得危害目录CIT常用治疗方法血小板输注得利弊血小板输注无效血小板输注无效得原因血小板多次输注易导致输注无效血小板生长因子得利弊常见血小板生长因子白细胞介素(IL-11)白细胞介素11(IL-11)TPO就是血小板生成得特异性调控因子TPO调控血小板生成得各个阶段TPO与IL-11对比TPO与IL-11得对比临床研究(一)试验基本资料Ⅲ/Ⅳ度血小板减少得发生率更低血小板恢复更快血小板输注率更低Ⅲ/Ⅳ度血小板减少持续时间更短不良反应发生率更低总结:TPOvsIL-11:更好得疗效和安全性目录血小板值JClinOncol21:3158-3167、2003预试验阶段预试验阶段结果预试验阶段得最优组试验阶段:剂量优化试验阶段得最优组预试验阶段得最优组该研究最具吸引力得发现就是以低单位剂量(1、2ug/Kg)得rhTPO,在化疗前5天和化疗后第4天各一个单位剂量就能产生足够得血小板保护效应。这表明为获得最佳效应而在化疗时合理安排rhTPO应用时间得极度重要性。结论:把握用药时机至关重要国内:特比澳预防肺癌CIT研究