肿瘤治疗合理用药进展.ppt
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概况抗癌药物上市乳腺癌的内科治疗手段阿姆斯特朗(LanceArmstrong)内容指导化疗的理论细胞增殖动力学细胞周期抗癌药物10细胞周期和临床用药细胞杀伤假说临床应用Norton-Simon剂量密集学说在肿瘤的初期,肿瘤细胞群生长呈指数式,即倍增时间短。随着肿瘤体积的增大,倍增时间逐渐延长。Norton-Simon剂量密集假说1临床应用化疗成功的关键耐药性学说耐药性学说和临床应用用药方法的研究大剂量化疗A1&2A1&2剂量密集化疗剂量密集化疗C9741:试验方案MultivariateCoxProportionalHazardsModel:DFS(N=1973)MultivariateCoxProportionalHazardsModel:OS(N=1973)交替化疗Months序贯化疗腋结4的Ⅱ期乳腺癌腋淋巴结>4阳性的乳腺癌Months化疗用药顺序化疗用药顺序个体化治疗药物基因组学多态性药物基因组学历史技术含量高主要研究Amplichip细胞色素P450基因分型试验载脂蛋白E(apolipoproteinE,APOE)化疗分类CharlesPerouPhDUNCChapelHill靶向治疗靶向治疗的原则正常细胞P+FECvsP+FEC+Herceptin循证医学在肿瘤化疗中的应用循证医学金标准循证医学循证医学分级晚期非小细胞肺癌的化疗9个随机试验治疗IV期NSCLC支持治疗与支持治疗加化疗比较结论何种含新药的方案最好?一线方案的荟萃分析各种治疗NSCLC一线方案的比较各种治疗NSCLC一线方案的比较各种治疗NSCLC一线方案的比较结论基础研究指导化疗基础研究指导化疗健择+紫杉醇泰素蒂+希罗达药物说明书MAbName总结