左肾切除护理查房.ppt
上传人:靖烟****魔王 上传时间:2024-09-12 格式:PPT 页数:27 大小:3.2MB 金币:10 举报 版权申诉
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肾积水定义病因概念辅助检查二、影像学检查注意治疗原则患者郝五妮女45岁,住院号:2012-6096患者因左腰部隐痛不适一年余。于2012-07-02步入病房。一年前因无明显诱因下出现左腰部隐痛不适,在当地医院就诊B超显示“左肾重度积水”一直未予治疗,现左腰部隐痛较前加重来我院就诊,为进一步治疗入院。神志清,精神可,T:36.3CP:74次/分R:20次/分BP:130/90mmHg。查体:左肾区叩击痛,完善相关检查,心电图显示窦性心律,胸片无异常,B超显示左肾积水,左输尿管上段扩张,腹部CT显示左肾积水,右肾代偿性增大,左输尿管扩张,静脉肾盂造影显示左肾不显影,左肾无功,肝肾功能正常。于2012-07-0608:00在全麻下行左肾切除术,于11:00安返病房,切口敷料腹带包扎干燥。左腹膜后引流管一根,引出少量暗红色液体,留置尿管在位,尿色清,记尿量,给于补液,抗感染止血制酸等治疗。术后第一天记21小时尿量为1650ml,腹膜后引流管引流出血性液体约40ml,术后第三天出入量平衡,病情平稳,拔除尿管及引流管无不适。术后10日病情平稳,切口愈合良好拆线观察。根据病人病情列如下护理计划。护理诊断疼痛与手术切口有关2.出血与术中电凝止血后焦痂过早脱落有关3.引流效能的降低与管内血块堵塞、受压、扭曲有关4、体液失衡与手术创伤、摄入不足、肝肾功能异常有关5、营养失调低于机体需要量与消化吸收功能的紊乱及长期限制蛋白质摄入等因素有关6、有感染的危险与机体免疫功能低下、各种管道的留置有关7、预感性悲哀与疾病的预后、家庭因素有关8、活动无耐力与手术后长期卧床有关9、有皮肤完整性受损的危险与长期卧床、营养失调等因素有关10、知识缺乏缺乏肾切除术后康复、锻炼和保健的知识健康指导