会计学ICU收治标准ICU收治病种的范围ICU收治病种的范围ICU不适合收治的病人ICU转出指征ICU收治及转出具体指征呼吸系统（8）若重症哮喘者即使接受了"充分的"治疗后,仍可再次出现严重发作及需要接受多个疗程的全身性激素治疗.其严重程度可能从轻度到危及生命呼吸频率＞30次/分,心率＞120次/分,哮鸣音响亮,弥漫或减弱至无；有肺实变体征或湿罗音患者能配合检查,则最大呼气峰流速(PEFR)＜60升/分,最大呼气流量(PEF%)＜50%,常伴有高碳酸血症或需要机械通气开始治疗后重症发作的表现持续存在（9）临床上有任何致命性发作的表现，如胸痛、发绀、呼吸困难、晕厥、休克等表现之一（10）肺性脑病具有原发病基础及诱因且具有以下情况之一：呼吸衰竭；有中枢神经系统改变和精神障碍（兴奋或抑郁）出现其它系统功能改变（心率增快、血压下降、尿量减少等）出现酸碱平衡紊乱或电解质失调（11）血气分析、心电图、胸部X线、D-二聚体、CT、MRI、DSA核素肺通气/灌注显像、超声心动图、肺动脉造影等辅助检查中有两项支持肺栓塞的诊断，或有三项不能排除肺栓塞的诊断。（12）呼吸道或血清标本培养到肺炎支原体或血清抗体滴度呈4倍或4倍以上增高；（13）胸部物理治疗或吸痰频率小于2小时一次；有、无创机械通气；长期带气管切开管或无人工气道但需人工排痰转出指征：呼吸衰竭得到明显改善，呼吸困难、紫绀完全缓解。病因得到明显纠正或治愈，血气分析大致正常。二氧化碳潴留和低氧血症纠正，稳定24小时。肺部干湿性罗音大部或完全消失，生命体征平稳白细胞恢复至正常，细菌学检查两次以上为阴性不吸氧情况下可能满足机体基本需要，不再需要机械通气治疗。收入指征：（1）心血管病具有以下情况之一者：任何原因引起的心跳停止复苏成功后生命体征不稳定需要持续监测；BP＜40次/min或＞120次/min；收缩压＜90mmHg或舒张压>120mmHg心律失常难以纠正，影响血流动力学；周围循环灌注不良或持续代谢性或呼吸性酸中毒;介入治疗后出现心律失常或血压下降；应用血管活性药物（升压/降压）>48小时；抗凝和溶栓后出现心律失常、血压下降、脑出血等危及生命的情况失血、低血容量、全身性感染但未达严重休克阶段动脉急性闭塞性疾病未彻底解除；（2）高血压脑病具有以下情况之一者：动脉压升高：原来血压已高者，在起病前，再度增高，舒张压达16Kpa（120mmHg）以上，平均动脉压常在～（150～200mmHg）之间颅内压增高：由脑水肿引起。患者剧烈头痛，喷射性呕吐，视乳头水肿，视网膜动脉痉挛并有火焰样出血和动脉痉挛以及绒毛状渗出物意识障碍：表现为嗜睡及至昏迷，精神错乱亦有发生；癫痫发作：可为全身性局限性发作，有的出现癫痫连续状态；阵发性呼吸困难：由于呼吸中枢血管痉挛，局部缺血及酸中毒所引起；其它脑机能障碍的症状：如失语、偏瘫等；实验室检查可见:脑脊液压力增高（诊断已明确时禁作），细胞和蛋白含量也可增高。脑电图可见弥散慢波或/和癫痫性放电。颅脑CT扫描可见因脑水肿所致的弥漫性的白质密度降低。(3)高血压危象,具有以下情况之一者：血压显著增高:收缩压>200mmHg,舒张压>110mmHg以上;植物神经功能失调征象:发热感,多汗,口干,寒战,手足震颤,心悸等;靶器官急性损害的表现:视力模糊,视力丧失,眼底检查可见视网膜出血,渗出,视乳头水肿;胸闷,心绞痛,心悸,气急,咳嗽,甚至咯泡沫痰;尿频,尿少,血浆肌酐和尿素氮增高一过性感觉障碍,偏瘫,失语.严重者烦躁不安或嗜睡(4)急性心功能不全或衰竭,具有下列情况之一者：急性左心功能不全；急性左心功能衰竭肺水肿；心源性休克；急性心包填塞（心脏压塞）(5)急性冠脉综合征,具有下列情况之一者：临床诊断为不稳定型心绞痛；确诊为急性心肌梗塞可疑急性心肌梗塞（心绞痛持续并伴有急性心梗早期心电图变化）(6)具有动脉夹层动脉瘤的临床表现及辅助检查之一（1＋1）：胸痛：突然发生的、持续性、进行性加重的剧烈胸痛，呈刺痛、撕裂样或刀割样疼痛，病人往往不能忍受，此时大汗淋漓，含服硝酸甘油无效。休克：病人出现面色苍白，大汗，精神紧张或晕厥，四肢末端湿冷胃肠道症状：若夹层波及主动脉远端，病人可有腹痛，呕吐，呕血及便血。其他：血肿压迫临近脏器而出现相应器官受压的症状，精神神经系统症状;肢体无脉或脉搏减弱辅助检查:X线表现、心血管造影表现、CT表现、MRI表现（7）感染性心内膜炎，具有以下情况之一者：常引起严重和迅速的瓣膜损害，造成主动脉瓣和二尖瓣返流;演变成难治性心力衰竭；感染性心内膜炎复发或再发者多个器官和组织的转移性感染和脓肿的出现；形成瓣膜口狭窄，可出现严重的血流动力障碍(8)不稳定型