编号新市区教育科学“十二五”规划课题申请·评审书课题名称课题类别学科分类课题负责人负责人所在单位单位地址联系电话邮编填表日期年月日新市区教育科学规划办公室制填表须知1、每项课题限报一名主持人，同一人不能同时申报2项或多项课题。主持人需具有中级专业技术职称或科级以上行政职务（含同级顾问、督学、督导员）。主持人未达到上述资格的，可由两名具有中级职称的人推荐（申报重点课题的主持人需要由两名具有高级职称的人推荐），并填妥推荐人栏目。2、封面上的“课题类别”是指重点课题、立项课题或青年专项课题。3、封面上的“学科分类”是指理科（包括数学、物理、化学、生物等自然学科）、文科（语文、英语、政治、地理、历史等社会学科）、艺术（体育、音乐、美术等）、其他（德育、管理、心理学、计算机、职业技术等）。填写示例：理科（数学）文科（英语）4、成果形式指：专著、论文、实验（研究或调查）报告、调研文章、其他等。5、“申请书”中的内容需用电脑填写（签名、签字和盖章除外），且所有表格在填写完成后不能私自变动格式或添加内容。填妥后的“申请书”，经主持人所在单位和上一级主管部门核实、签章后报送新市区教育科学研究所教研究室。6、本“申请书”要求用A4纸打印，报送一式二份，双面打印，于左侧装订成册。报批后，由区规划办(教研室)及本人各存一份。7、参与课题的成员最多不超过五人（重点课题参与人最多5人，立项课题和青年专项课题参与人最多4人），人员顺序立项后一般不变更。8、表格中的第四项“课题论证”，其中的四部分内容都要论述。研究时间不得少于一年，并要划分准备阶段、实施阶段和总结验收阶段，写清研究的步骤（准备阶段应从课题被批准立项的时间开始）。9、阶段性成果有论文的，立项课题和青年专项课题要求在区级以上部门获奖，重点课题要求在市级以上部门获奖或正式专业期刊发表，否则不予结题；最终成果必须有“研究报告”，“研究报告”的负责人只能是课题主持人。10、盖章页保证编辑在偶数页，所盖章均要为红章；单位负责人签字应为单位领导或主管教学的领导。11、申请评审书首页需单面打印，剩余内容双面打印。一、课题负责人资料姓名性别出生年月专业技术职务行政职务研究专长最后学历学位毕业时间及学校、专业工作单位单位电话通讯地址邮政编码私人电话手机13503120321电子邮箱二、课题组参与成员姓名性别年龄学历职务职称单位三、负责人和成员近三年来取得的与本课题有关的研究成果成果名称作者成果形式发表刊物或出版单位发表时间四、课题论证1．本选题的意义和价值：理论意义、应用价值；市内外同类研究现状述评；本课题的创新程度。2．研究目标、内容、重点（所需解决的重要问题及重要观点思路）、难点、研究方法等。3．研究基础：已取得的相关研究成果；课题负责人和主要成员曾完成哪些重要研究课题；科研成果的社会评价。4．完成课题研究的保证条件：课题组人员的学术背景和人员结构、研究时间、经费、设备、资料（主要参考文献）等条件。注：课题论证部分不超过3500字，论证的内容和顺序要严格按照上述要求进行论述。常见的研究方法有文献法、调查法、观察法、行动研究法、实验法、经验总结法、案例研究法（个案法）等。一、选题的意义和价值（一）理论意义、应用价值（二）市内外同类研究现状述评（三）本课题的创新程度二、研究目标、内容、重点（所需解决的重要问题及重要观点思路）、难点、研究方法等（一）研究目标（二）内容、重点（所需解决的重要问题及重要观点思路）、难点1、内容2、重点（所需解决的重要问题及重要观点思路）、难点（三）研究方法三、研究基础（一）已取得的相关研究成果（二）课题负责人和主要成员曾完成哪些重要研究课题（三）科研成果的社会评价四、完成课题研究的保证条件（一）课题组人员的学术背景和人员结构（二）研究时间、经费、设备参考文献：五、研究成果主要阶段性成果序号研究阶段（起止时间）阶段成果名称成果形式承担人最终研究成果（限报2项，其中必须有研究报告）序号完成时间最终成果名称成果形式负责人六、推荐人意见（提示：按规定要求书写；不可只签字不写推荐意见）不具备职称申报资格的申请人，须由两名具有（中）高级职称的同行专家推荐。推荐人须认真负责地介绍课题负责人和参加者的专业水平、科研能力、科研态度和科研条件，并说明该课题取得预期成果的可能性。第一推荐人姓名职称研究专长工作单位推荐人签章年月日第二推荐人姓名职称研究专长工作单位推荐人签章年月日七、课题负责人所在单位意见单位公章单位负责人签字：年月日八、县市区教研室意见