神经内科常见护理常规一、神经内科一般护理常规二、神经内科常见疾病的护理一、概念：神经系统疾病是指神经系统和骨骼肌由于感染、血管病变、肿瘤、外伤、中毒、免疫障碍、变性遗传、先天发育异常、营养缺陷、代谢障碍等引起的疾病。二、临床特点：病人常出现昏迷、瘫痪、抽搐、吞咽困难、呼吸衰竭等症状.(三)神经系统疾病观察要点（3）昏迷意识活动丧失，对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动，任何刺激均不能被唤醒。按刺激反应及反射活动等可分二度：浅昏迷：随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等）存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变，可伴谵妄或躁动。深昏迷：随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉(二)、瞳孔：正常瞳孔直径3-4mm，对光反应灵敏。（小于2毫米为瞳孔缩小,大于5毫米为瞳孔散大。）严重颅内压增高出现脑疝，表现为一侧瞳孔明显散大，对光反应消失，同时出现昏迷；当两侧瞳孔散大伴有病理呼吸和脑强直，表示为脑疝晚期。(三).生命体征：重危或脑室引流手术后患者定时测血压、脉搏、呼吸和体温。颅内压增高常出现脉搏缓慢而洪大，呼吸慢而深，血压升高，此时要警惕脑疝的发生。丘脑下部损伤，体温常明显升高。1.正常人在安静状态下，脉搏为60—100次／分(一般为70—80次／分)。当心功能不全、休克、高热、严重的贫血和疼痛、甲状腺危象、心肌炎，以及阿托品等药物中毒时，心率和脉搏显著加快。当颅内压增高、完全性房室传导阻滞时，脉搏减慢。(四)、头痛（头痛的分类）(五)、肢体活动情况及肌力状况(如出现一侧肢体活动障碍加重，往往表示占位病变在增大，或为小脑幕切迹疝的一个症状)。根据肌力的情况，一般均将肌力分为以下六级：0级完全瘫痪，不能作任何自由运动。Ⅰ级可见肌肉轻微收缩。Ⅱ级肢体能在床上平行移动。Ⅲ级肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面Ⅳ级肢体能做对抗外界阻力的运动。Ⅴ级肌力正常，运动自如。四、护理问题五、护理措施五、护理措施六、健康教育脑梗塞护理【临床表现】【护理问题】【护理措施】【健康教育】【危重期的观察及处理】脑出血护理【护理问题】【护理措施】【护理措施】【护理措施】【健康教育】【危重期的观察及处理】蛛网膜下腔出血护理【护理问题】【护理措施】【健康教育】【急危重症的观察和护理】癫痫护理【临床表现】【护理评估】【护理问题】【护理措施】【护理措施】震颤麻痹(帕金森病)护理【护理诊断】【专科评估】【护理措施】重症肌无力护理【护理评估】【护理措施】高血压护理【主要护理问题的护理措施】意识障碍护理【护理措施】肢体瘫痪护理【护理措施】【护理措施】知识延展