2003级临床医学系精神病学试题（A卷）名词解释（20分）Shizophrenia(4分)Suicideidea（2分）妄想（4分）人格障碍（4分）依赖（4分）自知力（2分）单项选择题（15分）1、“思维化声”意指：A．思维时体验到自己的思维成了语言B．思维时感到外界的声音进入脑内C．思考时感到腹内发出声音D．体验到自己的思想尽人皆知E．体验到不属于自己的思维，强行切入脑中2、精神检查项目不包括：A．一般表现B．认识活动C．情感活动D．意志行为E．人格特征3、记忆障碍最多见于：A．精神分裂症B．焦虑性神经症C．情感性精神障碍D．脑器质性精神障碍E．躯体疾病所致精神障碍4、关于幻觉的定义为A.对客观事物的错误感受B.对客观事物的胡思乱想C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验E.缺乏客观刺激时的思维过程5、医生问病人来院几天了，病人答道:“2天了，鸡在叫，人生、人生，我是周老师（病人姓周），宝莲灯，保养身体......。”这属于什么症状？A.思维破裂B.思维奔逸C.持续言语D.象征思维E.思维贫乏6、下列不易成瘾的药物是A.水合氯醛B.杜冷丁C.安眠酮D.氯丙嗪E.吗啡7、精神分裂症患者，一般认为A.有智能障碍B.无智能障碍C.有意识障碍D.有躯体症状E.有记忆障碍8、癔症常见的感觉障碍是A.耳聋B.失明C.失音D.局部感觉缺失或过敏E.以上都是9、情感性障碍的5－羟色胺假说认为A.抑郁发作有5－羟色胺升高B.躁狂发作有5－羟色胺升高C.抑郁发作有5－羟色胺升高和降低D.躁狂发作有5－羟色胺升高和降低E.以上都不对10、恐怖症的治疗首选A.行为治疗B.心理分析治疗C.药物治疗D.物理治疗E.工娱治疗11、强迫症是指A.患者明知某些观念不合理，但经常出现，无法控制，十分苦恼B.患者明知某些意向不合理，但经常出现，无法控制，十分苦恼C.患者明知某些行为不合理，但经常出现，无法控制，十分苦恼D.A＋B＋CE.对某些对象恐惧，明知不对无法控制而回避12、抗精神病药物最早应用的是A.奋乃静B.氯丙嗪C.舒必利D.氯氮平E.三氟拉嗪13、碳酸锂的治疗浓度和中毒浓度较接近，故常需测血锂浓度，碳酸锂的治疗血浓度是多少？A.0.6～0.8mmol／LB.0.9～1.2mmol／LC.1.5～2.0mmol／LD.2～2.5mmol／LE.2.5～3.5mmol／L14、以下哪项不是电抽搐治疗的适应证A.兴奋躁动B.强迫症C.木僵D.违拗E.抑郁自杀15、震颤谵妄为A.慢性酒精中毒突然停饮后出现的急性精神障碍B.慢性酒精中毒的记忆障碍C.慢性酒精中毒突然停饮后缓慢出现的精神障碍D.慢性酒精中毒性行为障碍E.慢性酒精中毒的感情障碍填空（10分，每空1分）导致白细胞减少较为严重的抗精神病药物是_________。根据自杀发生的情况，一般将自杀分为___________、___________、____________三种形式。躁狂发作的典型症状有_________、___________、__________。注意缺陷与多动障碍的临床表现主要是___________、_____________、___________、神经和精神的发育异常和品行障碍。简答题（20分）1、诊断躯体疾病所致精神障碍的主要依据是什么？（5分）2、神经症的共性。（6分）3、睡眠障碍通常分为哪几类？（4分）4、谵妄的临床特征（5分）问答题（20分）1、精神分裂症与心境障碍的鉴别（10分）2、根据精神分裂症的临床特征分为哪几型，各有何特点？（10分）六、病案分析（15分）病例：病人男性，20岁，因坚信有人要迫害自己，三次自杀未遂，而被家人送到医院治疗。患者一年前因被单位评为“先进个人”，为此受到同事议论，生闷气少语，后来又因为和女朋友闹意见，以后逐渐出现精神异常。怀疑别人说他坏话，怀疑别人对他不怀好意，路人故意冲他吐唾沫、吐痰等。有自言自语，自笑，追逐异性等行为，才引起家人注意。入院前有自言自语、自笑，思维内容离奇，病人自语：“我要死了，同志们再见，拜上帝，微波控制我”，“XX，咱们结婚吧。”对异性不礼貌。病人病前性格敏感多疑，胆小害羞怕事。追溯其家族史中，外祖母曾患精神病多年，后在发病时意外死亡。病人入院后检查躯体、神经系统检查无阳性体征发现。精神检查：接触被动，自言自语、自笑，问他笑什么，他说：我才没傻笑呢，神经病！在医生提问下谈出以下体验：近半年来常听到不熟悉的人的语声，有男有女，有时命令他：“去跳楼！”或者：“快去死吧。”入院后，声音仍然命令他：“躺在床上！”有时议论他，说他“无能。”偶尔感到