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肿瘤科2016年03月25日通过一例结肠癌综合治疗后患者,了解造瘘口的护理主要内容患者王元生性别男年龄74岁诊断结肠癌综合治疗后职业退休医师入院时间2016年3月09日病史:44床,王元生,男,74岁,“因结肠癌综合治疗1-年”于2016-03-0917:13入院。推入病房,神志清楚,反应迟钝,语声低微,精神极度萎靡,形体极度消瘦,营养重度不良,端坐位,无法平卧,口唇发绀,右侧腹部仍可见一巨大质硬包块,钝痛明显,放射腰背部疼痛,下腹部有明显坠胀感,咳嗽,咳痰,痰液粘稠不易咯出,喉中可闻及少量痰鸣声,胸闷,偶感胸痛,夜间感心慌,心悸,张口呼吸,喘促,稍动则呼吸困难,口干口苦不欲饮,身软乏力甚,少气懒言,进少量流质饮食,睡眠差,造瘘口通畅,无红肿,小便少,造瘘口引流袋中可见少量黑色粪质,不成形。病例简介病例简介病例简介病例简介病情发展及治疗:病情发展及治疗:小抢救记录护理诊断:护理措施护理措施护理措施护理措施护理措施护理措施护理措施护理措施护理措施体温过高:与癌细胞扩散有关1、保持病室温湿度适宜。2、适量饮温水,以利于降温3、密切观察体温变化情况。活动无耐力:疼痛,体质弱有关。1、卧床休息,取舒适体位2、遵医嘱予中药熏洗治疗,以活血通络潜在并发症1、病室保持空气流通,定时病房消毒,预防感染2、加强基础护理,预防感染3、嘱保持造瘘口的清洁干燥,及时更换造瘘袋4、咳嗽时用手按压造瘘口进行保护,避免脱落5、穿宽松棉质的衣服,避免紧身衣裤,腰带不能紧压造瘘口6、遵医嘱予留置导尿,告知相关注意事项,予外阴护理。1、保持病室温湿度适宜,空气流通2、多与患者沟通,及时予以心理疏导,减轻焦虑,鼓励病人战胜疾病的信心。.鼓励家属多陪伴患者,亲朋好友给予情感支持。3、指导采用暗示疗法、认知疗法、移情调志法,建立积极的情志状态。4、饮食宜清淡,流质饮食,少量多餐。5、给予用药指导,密切观察用药后反应。ThankYou!