会计学糖尿病前期:15.5%MNT实施的基础三大营养素的比例应合理（一）制订总热量(成人)（二）营养结构（三）三餐分配碳水化合物不同GI饮食对餐后血糖的影响研究表明，酒精摄入量与2型糖尿病、冠心病等的发生显著相关，因此不鼓励患者饮酒，若饮酒最好先咨询医生或营养师，每周不超过两次，且应把饮酒量计算入总能量范围内每日不超过1-2份标准量（啤酒285ml，清啤375ml，红酒100ml，白酒30ml，各含酒精10g）酒精可能诱发使用磺脲类或胰岛素治疗的患者出现低血糖膳食纤维尚无明确的证据表明，本身无维生素缺乏的糖尿病患者大量补充维生素会产生代谢的益处不建议常规大量补充抗氧化维生素，例如维生素E、维生素C和胡萝卜素，因为缺乏证据证明这种措施的有效性，而且还需顾虑其长期安全性维生素B1及B12常用于糖尿病神经病变，尤其是痛性神经病变的治疗随机对照研究表明，T2DM患者补充多种维生素和矿物质一年，显著降低感染发生率糖尿病人群中需接受手术的比例血糖进一步升高低血糖反应易引起严重的心脑血管并发症低血压及休克肾功能损害加重感染内脏吻合（或缝合）瘘及手术切口裂开胰岛素强化控制血糖的益处避免术中低血糖降低术后高血糖供给能量减少应激糖尿病患者术前的血糖要求糖尿病手术患者降糖方案－治疗方案不变糖尿病手术患者降糖方案－胰岛素应用ICU应用短效胰岛素原则－初始治疗ICU应用短效胰岛素原则－血糖监测最佳目标血糖水平Thanks！