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会计学1、口腔卫生状况(zhuàngkuàng)1.菌斑指数:直接(zhíjiē)法、间接法菌斑指数(plaqueindexPLI)Silnees1964年Turesky-Glickman改良(gǎiliáng)的Quigley菌斑指数简化(jiǎnhuà)口腔卫生指数2、牙龈(yáyín)的检查:2、牙龈(yáyín)的检查:①牙龈(yáyín)指数②出血指数用牙周探针轻探入龈沟或袋内,取出探针30秒后,观察有无(yǒuwú)牙龈出血及其出血量。③探诊出血探针后有无出血,记录为BOP阳性或阴性如果BOP阳性位点比例很高,则表明炎症并未控制,疾病仍在进展。方法(fāngfǎ):1.探针位于龈缘下1mm或更少-----只能反映龈缘炎症状况,可能低估病情2.探袋底或龈沟底,取出探针后观察10-15s③龈沟出血指数探针后有无出血,记录为BOP阳性(yángxìng)或阴性如果BOP阳性(yángxìng)位点比例很高,则表明炎症并未控制,疾病仍在进展。方法:1.探针位于龈缘下1mm或更少-----只能反映龈缘炎症状况,可能低估病情2.探袋底或龈沟底,取出探针后观察10-15s(2)牙龈缘的位置:牙龈缘的位置受生理和病理改变的影响,正常生理情况下随着年龄的增长,结合上皮根向移位(yíwèi),牙龈缘的位置也发生相应根向移位(yíwèi)。牙龈炎症、水肿---龈缘是否向冠方延伸结合上皮的位置-----有无附着丧失(3)牙龈色泽的变化原因:局部炎症全身(quánshēn)因素吸烟重金属着色牙龈黑色素沉着白色病损牙龈乳头、龈缘和附着龈的上皮剥脱并出现炎症。铋线黑色素沉积(chénjī)(4)牙龈的剥脱(bāotuō)性病损牙龈乳头、龈缘和附着龈的上皮剥脱(bāotuō)并出现炎症。3、牙周袋探诊A.握持探针的方法为改良握笔法B.探诊时要有支点,可以是口内支点,也可以是口外支点。C.探入时探针应与牙体长轴平行,顶端紧贴牙面,避开牙石,直达袋底。D.探入力量要轻,约为20-25g。E.以提插方式移动探针,如“走步”样围绕每个牙的每个牙面进行探查(tànchá),以发现袋最深的部位及袋的形态。F.在探查(tànchá)邻面时,要紧靠接触区处探入,探针可稍倾斜以便能探入接触点下方的龈谷处。G.全口牙齿探诊时,要按一定顺序进行。探查的内容及结果探诊深度:测量袋底至龈缘的距离,即为探诊深度,以mm为单位记录。每个牙记录六个部位(bùwèi):颊侧近中、中央、远中及舌侧近中、中央、远中位点。也可根据条件和需要,只记录每个牙最探的位点。牙周袋的检查(jiǎnchá)目的:A.牙周袋的深度,袋的形态和范围、根分叉有无受累B.龈下牙石的多少及分布C.有无根面龋D.探诊出血情况及脓性分泌物4、牙松动(sōngdòng)度检查是否(shìfǒu)处于正中牙合蜡片法:蜡片烤软后放在被检查牙牙合面,令患者做正中咬合(yǎohé),蜡片冷却后取出,对光透照检查咬合(yǎohé)印记,若有菲薄透亮甚至穿孔区即为早接触点。牙合力计:是测定(cèdìng)咬合时最大牙合力的仪器。6、食物嵌塞的检查(jiǎnchá)